Indikasi: 1. Meningioma yang terletak di dasar tengkorak atau jauh di dalam otak. 2.Diameter maksimum tumor kurang dari 30mm, dan meningioma di permukaan cembung otak dan sinus parsagital sebaiknya kurang dari 25mm. 3.Meningioma di daerah pelana tanpa gangguan lapang pandang yang jelas. 4.Multiple meningioma, tetapi seharusnya tidak ada hipertensi kranial yang jelas. 5.Meningioma dengan sisa atau meningioma berulang setelah operasi. 5.Pasien usia lanjut, yang tidak dapat mentolerir pembedahan. 6.Pasien dengan gabungan penyakit jantung, hati, paru-paru dan ginjal, penyakit sistem hematologi atau diabetes mellitus, yang tidak cocok untuk operasi. 7.Pasien yang menolak menjalani kraniotomi. Khasiat: Karena meningioma relatif tangguh, secara umum diyakini bahwa pengobatan dengan pisau gamma untuk meningioma terutama mengendalikan pertumbuhan dan pembesaran tumor lebih lanjut, tetapi dengan perpanjangan waktu pengamatan setelah pengobatan, kasus penyusutan tumor atau bahkan hilangnya tumor tidak jarang terjadi. Telah dilaporkan dalam literatur bahwa tingkat kontrol pertumbuhan tumor 5 tahun setelah perawatan pisau gamma untuk meningioma jinak adalah 91%-97%, untuk meningioma atipikal tingkat kontrol pertumbuhannya 68%, dan untuk meningioma ganas tingkat kontrol pertumbuhannya 0%. Hal ini menunjukkan bahwa Gamma Knife memang sangat efektif untuk meningioma jinak, diikuti oleh meningioma atipikal dan yang terburuk untuk meningioma ganas. Pengamatan kemanjuran: Ada dua aspek utama dalam pengamatan kemanjuran pengobatan pisau gamma untuk meningioma. Yang pertama adalah mengamati bagaimana gejala pasien berubah. Apakah gejala pasien membaik, stabil, atau memburuk setelah pengobatan. Jika gejalanya membaik atau stabil, berarti pasien puas. Jika gejalanya memburuk, maka perlu dilakukan peninjauan ulang gambar pada waktunya untuk mengetahui penyebab gejala yang memburuk sehingga pengobatan yang ditargetkan dapat diberikan. Kedua, pengamatan tindak lanjut pencitraan secara teratur. Setelah perawatan pisau gamma, peninjauan MRI harus dilakukan setiap 6 bulan, membutuhkan pemindaian polos ditambah pemindaian peningkatan. Fokusnya harus pada perubahan volume tumor, perubahan efek peningkatan dan adanya oedema peritumour. Jika volume tumor berkurang atau tidak berubah, dan ada oedema yang kurang jelas di sekitar tumor, oedema menghilang setelah pengobatan dan masih dianggap efektif, tetapi munculnya oedema harus dinilai sebagai efek samping. Jika terjadi oedema serebral yang parah dan efek pengobatan seperti dehidrasi tidak baik dan pasien harus dirujuk untuk perawatan bedah, maka harus dinilai tidak efektif. Oedema serebral yang parah sekarang sangat jarang terjadi dalam praktik klinis dan biasanya berkurang atau hilang dengan pengobatan simtomatik (dehidrasi intermiten dan berulang ditambah hormon). Pengamatan setelah perawatan pisau gamma untuk meningioma adalah proses jangka panjang. Gejala pasien lambat berkurang dan sebagian besar tetap pada tingkat sebelum perawatan atau membaik. Jika tumor menyusut, gambar dapat ditinjau setiap tahun setelah dua tahun.