Laparoskopi dibantu pengobatan radikal megakolon kongenital pada pasien anak

Sejak tahun 1998, bedah radikal transanal drag-out Soave megacolon telah diakui di seluruh dunia karena hasilnya yang minimal invasif dan efektif. Namun demikian, masih banyak anak yang tidak dapat diseret keluar sepenuhnya melalui anus karena usia mereka atau segmen lesi yang panjang, atau yang memiliki ketegangan usus yang tinggi setelah diseret keluar, sehingga menyebabkan kekambuhan. Oleh karena itu, untuk anak-anak dengan stenosis yang panjang atau mereka yang berusia lebih dari 3 tahun, bantuan laparoskopi digunakan untuk membebaskan dan melepaskan saluran usus. Li Aiwu, Departemen Bedah Anak, Rumah Sakit Qilu, Universitas Shandong
Reseksi radikal megakolon dengan bantuan laparoskopi biasanya dilakukan dengan menggunakan metode 3 trocar, dengan port pusar memasuki ruang lingkup dan satu penjepit di perut kanan bawah dan satu di perut kiri atas, pertama-tama mengeksplorasi lesi usus dan mengambil biopsi lapisan otot plasma dari masing-masing segmen yang bermigrasi, melebar, dan normal untuk mencari sel ganglion; kemudian pisau ultrasound digunakan untuk membebaskan segmen saluran usus yang stenotik dan bermigrasi dan melepaskan mesenterium dari pembuluh darah tersier; kemudian segmen saluran usus yang melebar dibebaskan dan mesenterium dilepaskan dari pembuluh darah sekunder untuk melindungi aliran darah saluran usus; kemudian melonggarkan fleksur limpa dan peritoneum lateral dan mesenterium kolon transversal sampai saluran usus yang kira-kira normal dapat dilepaskan dari anus, dan akhirnya dipindahkan ke operasi anus, menyeret keluar dan mengangkat saluran usus yang sakit, dan anastomosis dengan mukosa rektal. Teknik laparoskopi telah sangat meningkatkan efek klinis pengobatan megakolon transanal drag-out, yang benar-benar invasif minimal, estetis, berkhasiat dan bermanfaat secara sosial.