Megakolon kongenital

  Megakolon kongenital, juga dikenal sebagai anaplasia, adalah malformasi perkembangan saluran pencernaan di mana konstipasi adalah lesi dominan dan sel-sel ganglion usus tidak ada.  Penyakit ini disebabkan oleh tidak adanya sel ganglion di dinding usus distal usus besar, yang kejang dan menyempit, sehingga mengakibatkan hilangnya fungsi peristaltik dan buang air besar, mengakibatkan akumulasi tinja dan gas di saluran usus proksimal, yang kemudian menjadi melebar dan hipertrofi, secara bertahap membentuk megakolon. Oleh karena itu, pada megakolon kongenital, lesi berada di kanal usus distal dan bukan di megakolon, dan perubahan pada megakolon bukan bawaan, karena penyakit ini sekarang disebut dalam literatur sebagai penyakit bebas sel ganglion atau megakolon bebas sel ganglion.  Manifestasi utama megakolon kongenital pada periode neonatal adalah: A. Buang air besar yang tertunda setelah lahir; bayi baru lahir yang normal mengeluarkan tinja janin dalam waktu 24 jam setelah lahir dan buang air besar lengkap dalam waktu 48 jam; anak-anak dengan megakolon umumnya membutuhkan waktu lebih dari 24 jam untuk mengeluarkan tinja janin, atau hanya sedikit tinja janin, dan tidak dapat menyelesaikan buang air besar selama 72 jam atau bahkan seminggu. Hal ini karena feses janin tidak dapat melewati kolon atau rektum yang kejang dan sempit.  B. Kembung, anoreksia dan muntah adalah gejala umum, yang dapat dilihat sebagai perut yang membuncit dan dapat menyebabkan gangguan pernapasan pada kasus yang parah.  C Gangguan elektrolit, akibat muntah yang menyebabkan dehidrasi dan gangguan elektrolit.  D Rangsangan anal dapat menyebabkan buang air besar, dan beberapa anak dapat mengeluarkan tinja dalam jumlah besar setelah pemeriksaan anal atau penggunaan opiat, yang mengakibatkan perut kembung yang benar-benar lega, atau bahkan periode “remisi” selama beberapa minggu atau bulan.  Kasus tipikal, pada bulan Agustus 2011, seorang anak dengan kembung dan sembelit pergi ke Rumah Sakit Anak Shenzhen, didiagnosis dengan megacolon, memutuskan untuk menjalani operasi fistula dan harus membayar sejumlah uang untuk operasi, orang tua tidak setuju dan dipindahkan ke Rumah Sakit Anak Guangzhou, di mana dokter yang bertugas meresepkan corkage 80 sen, yang meredakan perut kembung anak setelah penyumbatan anus, mengakibatkan orang tua percaya bahwa rumah sakit Shenzhen itu curang dan menuntut kompensasi, dan penyakit itu dihipnotis oleh media, yang penuh dengan kegembiraan. Perut kembung dan konstipasi anak ini kembali segera setelah itu, dan akhirnya ia didiagnosis menderita megakolon segmen panjang di Rumah Sakit Anak Wuhan dan diobati dengan pembedahan.  F karena tinja dan gas tidak dapat dikeluarkan, tabung usus sangat melebar, ditambah dengan dinding usus tipis bayi yang baru lahir, jika tidak tepat waktu pengobatan, sisi dapat menyebabkan perforasi usus, peritonitis difus, membahayakan kehidupan anak.  Megakolon kongenital pada masa bayi dan masa kanak-kanak adalah: Riwayat keterlambatan feses janin pada bayi yang baru lahir B konstipasi dan kembung yang berulang-ulang, membutuhkan enema, sumbat dubur, obat pencahar, dll untuk mempertahankan buang air besar, dan konstipasi menjadi semakin serius, jika tidak dibantu buang air besar, kembung yang terlihat tampaknya besar, bahkan seperti pada bulan Oktober yang tidak pernah terjadi. Kadang-kadang batu feses dapat teraba di dalam usus besar, karena penyimpanan feses yang lama dan penyerapan sebagian besar air oleh usus besar. Hal ini mudah salah didiagnosis sebagai tumor perut.  C Terdapat berbagai tingkat wasting, anemia dan hipoproteinaemia, dan tanda-tanda malnutrisi lainnya.  F Kotoran sebagian besar berwarna putih kekuningan, pasta halus dengan bau yang aneh.