Lesi prakanker dapat muncul sebagai lesi yang terisolasi atau sebagai keadaan jaringan. Lesi prakanker didefinisikan sebagai jaringan tertentu yang berubah secara morfologis dan memiliki kemungkinan lebih besar untuk berkembang menjadi lesi ganas dibandingkan dengan mukosa normal. Keadaan prakanker, di sisi lain, adalah keadaan jaringan atau penyakit umum yang belum tentu berubah dalam penampilan tetapi memiliki risiko lebih tinggi untuk berkembang menjadi lesi ganas. Lesi prakanker dapat diklasifikasikan secara luas sebagai leukoplakia mukokutan dan eritroplakia mukokutan. Leukoplakia oral didefinisikan sebagai plak putih yang terjadi pada mukosa mulut dan tidak dapat didiagnosis secara klinis atau patologis sebagai penyakit lainnya. Plak ini tidak dapat dikerok atau digosok, yang merupakan poin utama yang membedakannya dari penyakit lain dalam hal diagnosis. Bercak putih adalah diagnosis klinis yang ketat dan tidak mewakili diagnosis patologis tertentu. Bercak putih biasanya tidak memiliki gejala subjektif dan memiliki penampilan yang beragam, seperti berwarna putih atau keabu-abuan, tidak menonjol dari selaput lendir atau sedikit meninggi, dan memiliki permukaan yang berkerut atau halus. Bintik putih dapat berupa lesi terisolasi atau lesi multisentris dan dapat berubah bentuk dari waktu ke waktu saat berkembang. Lebih dari 70% pasien dengan dua atau lebih bintik putih di mulut adalah pria. Leukoplakia verrucous proliferatif lebih agresif secara klinis. Bibir merah bagian bawah, mukosa pipi dan gusi adalah tempat terbaik untuk leukoplakia, sementara sebagian besar leukoplakia pada lidah atau dasar mulut muncul sebagai pertumbuhan abnormal atau kanker. Risiko relatif mengembangkan leukoplakia di lokasi yang berbeda terkait dengan kebiasaan regional dan dapat bervariasi sesuai dengan perbedaan geografis. Secara histologis, hiperkeratosis epitel adalah ciri umum dari semua leukoplakia, sementara jaringan subepitelial berkembang dari normal menjadi karsinoma yang menyusup. Penyebab leukoplakia masih belum jelas, tetapi ada beberapa faktor yang terkait, stimulasi tembakau menjadi salah satunya, dan paparan tembakau, baik dalam bentuk merokok atau tidak merokok, sangat terkait dengan pembentukan leukoplakia. lebih dari 70% pasien leukoplakia adalah perokok. Bahkan beberapa penelitian menunjukkan bahwa lesi dapat mereda atau menyusut setelah berhenti merokok, sedangkan metode lainnya tidak berhasil. Eritema secara khusus mengacu pada bercak merah terang, seperti beludru pada mukosa mulut yang tidak dapat didiagnosis secara klinis atau patologis sebagai penyakit lain, yang etiologinya tidak diketahui dan sebagian besar secara histologis merupakan hiperplasia epitel yang abnormal, karsinoma in situ, atau karsinoma infiltrasi awal. Kemerahannya disebabkan oleh kurangnya kutikula pada permukaan lesi, atrofi dan penipisan lapisan epitel dan papila jaringan ikat yang lebih dalam yang mengandung pelebaran pembuluh darah lebih dekat ke permukaan. Situs eritema yang paling umum adalah dasar mulut dan segitiga posterior geraham. Etiologi eritema tidak jelas, tetapi secara umum diterima bahwa faktor yang sama terkait dengan perkembangan leukoplakia. Lesi eritema cenderung tidak homogen dan sering ditemukan berdekatan atau di dalam bintik putih, dan lesi dengan morfologi ini disebut sebagai eritroderma. Tingkat eritema maligna secara signifikan lebih tinggi daripada leukoplakia, mendekati 23%. Fibrosis submukosa oral (OSF) adalah keadaan prakanker yang terjadi pada orang yang berusia antara dua puluh dan empat puluh tahun, sering kali di daerah bantalan posterior dan mukosa bukal. Penyakit ini memiliki perjalanan yang panjang dan progresif, dan ditandai dengan sklerosis mukosa, sehingga sering terjadi kejang atau nyeri menelan saat makan makanan pedas, yang menyebabkan kesulitan berbicara atau menelan. OSF terutama ditemukan pada populasi India atau Asia Tenggara, tetapi juga lebih umum ditemukan di Taiwan, Hainan dan Xiangtan di Provinsi Hunan, dan berhubungan erat dengan kebiasaan mengunyah sirih pinang. Fibrosis submukosa mulut tidak mereda atau stagnan. Data dari studi longitudinal menunjukkan tingkat keganasan sebesar 7,6% pada 17 tahun masa tindak lanjut.