Dokter sering kali menghadapi pasien dan keluarganya yang tidak mengerti atau takut atau tidak menerima tes aspirasi tulang (bone marrow aspiration). Bahkan jika mereka menerimanya, mereka masih khawatir dan cemas, karena takut bahwa mereka mungkin memiliki kelainan darah atau bahwa sumsum tulang mungkin normal dan “terbuang”. Adalah hal yang baik untuk melakukan tusukan tulang untuk membuktikan penyakit atau untuk mengesampingkan penyakit, jadi sebenarnya tidak perlu mempersulitnya. Tusukan tulang adalah prosedur klinis dasar yang memungkinkan mata dokter memasuki sumsum tulang untuk membuat diagnosis awal penyakit dan sangat penting. Tusukan tulang adalah proses menggunakan jarum tusuk tulang untuk menembus ke dalam rongga sumsum tulang di lokasi tulang yang sesuai dan mengekstrak sejumlah kecil cairan sumsum tulang. Perubahan morfologi dan komposisi dalam sel darah diamati untuk menentukan adanya kelainan darah, yang, bila dikombinasikan dengan tes genetik, imunologi, protozoa dan bakteri, memungkinkan analisis yang lebih baik mengenai kondisi tersebut. Lokasi tusukan sering dipilih dari tulang pipih tubuh, seperti tulang belakang iliaka superior anterior, yang umumnya dikenal sebagai tulang pinggul, yang menonjol dari sisi lateral panggul. Sisi posterior panggul juga dipilih pada puncak iliaka superior posterior, tonjolan tulang keras di atas bokong, di sebelah kiri dan kanan vertebra sakralis. Kedua area ini memiliki permukaan tulang yang rata dan sedikit lemak subkutan, sehingga mudah diperbaiki dan mudah serta aman untuk dimanipulasi. Tulang dada juga merupakan tempat tusukan yang ideal, yang disebut jantung anterior dada, di mana tulangnya tipis dan kaya akan sumsum tulang, dan di mana keadaan hematopoietik dapat dianalisis dengan lebih baik. Ini terutama digunakan apabila tidak ada cairan sumsum tulang yang dapat diekstraksi dari tempat lain (disebut “aspirasi kering”). Ketika melakukan tusukan tulang pada tulang dada, pasien dihadapkan pada jarum baja yang tajam dan pasti akan merasa takut dan gugup, sehingga lebih jarang digunakan. Pada bayi dan anak kecil, biasanya dilakukan pada tibialis tungkai bawah, tepat di bawah bagian depan lutut. Sebagian orang enggan menjalani aspirasi tulang karena mereka percaya bahwa hal itu akan merusak “esensi tubuh”. Faktanya, cairan sumsum tulang juga merupakan darah, yang berasal dari bagian produksi darah dari sumsum tulang, dan bukan merupakan “saripati sumsum”. Karena darah sumsum tulang adalah cerminan sejati dari perubahan abnormal dalam darah, harap dipahami mengapa mata dokter harus melihat ke dalam. Jumlah cairan sumsum tulang yang diperlukan untuk tes sitologi sumsum tulang sangat kecil, biasanya sekitar 0,1-0,2ml, sedangkan jumlah total cairan sumsum tulang normal dalam tubuh sekitar 260ml, sehingga jumlah cairan sumsum tulang yang diekstraksi oleh tusukan tulang tidak signifikan dibandingkan dengan jumlah total. Oleh karena itu, meskipun jarum sumsum tulang dimasukkan ke dalam tulang, tidak akan menyebabkan kerusakan pada tubuh, jadi bagaimana bisa dibandingkan dengan operasi jantung terbuka? Oleh karena itu, secara klinis perlu dilakukan. Mata kecil jarum setelah tusukan tulang disterilkan dan dibalut, dan tempat tusukan dilindungi dari mandi selama tiga hari sebelum sembuh. Ada juga kekhawatiran bahwa tusukan sumsum tulang mungkin menyakitkan, yang sebenarnya tidak perlu. Faktanya, ketika kulit lokal dan periosteum dibius sebelum tusukan tulang, ini sedikit menyakitkan, tetapi segera dibutuhkan kurang dari 10 detik untuk efek anestesi dan rasa sakit ini menghilang. Dilakukan dengan benar, tusukan tulang tidak berbahaya dan tidak meninggalkan efek residu. Sebagian besar kelainan darah klinis sulit didiagnosis tanpa tes ini. Pasien yang mengalami leukopenia atau trombositopenia telah terlihat beberapa kali dan penyebabnya tidak dapat ditentukan dengan jelas. Setiap kali seorang dokter merekomendasikan aspirasi tulang, ada keraguan, yang mengakibatkan penilaian klinis yang tidak meyakinkan dan bahkan dapat menunda pengobatan. Oleh karena itu, jika diagnosis kondisi memerlukannya, harus dilakukan tanpa ragu-ragu untuk mendiagnosis dan mengobati penyakit pada waktu yang tepat. Ketika aspirasi tulang membuktikan bahwa sumsum tulang normal dan kelainan darah disingkirkan, maka hal ini akan melegakan dan beban psikologis pun terangkat. Ini adalah hal yang baik, dan Anda tidak perlu khawatir tentang penindikan tulang.