”Segel lokal” adalah metode pengobatan rasa sakit yang awalnya berevolusi dari anestesi lokal. Operasi dasarnya adalah menyuntikkan campuran obat anestesi lokal dan obat hormonal ke area yang menyakitkan dengan tujuan mengurangi peradangan dan analgesia. Ini juga bagaimana terapi penutupan topikal dalam dermatologi telah berkembang dan sangat efektif dalam mengobati keloid dan kebotakan. Hari ini kami ingin memberikan pengenalan singkat tentang perawatan segel lokal keloid. Keloid adalah reaksi jaringan yang berlebihan terhadap trauma di dermis, ditandai dengan proliferasi fibroblas kulit dan produksi matriks ekstraseluler berlebih, dengan perubahan kualitas dan kuantitas fibroblas menjadi faktor utama dalam pembentukan bekas luka keloid. Obat yang paling umum digunakan untuk perawatan bekas luka keloid adalah Depo-Provera dan Tretinoin. Mekanisme kerja kedua obat ini serupa, keduanya menggunakan hormon untuk mengurangi akumulasi leukosit di tempat peradangan, menghambat proliferasi kapiler, mengurangi permeabilitas kapiler dan pembentukan oedema; keduanya memiliki efek antagonis pada kinin dan prostaglandin, menghambat reaksi inflamasi, efek anti-alergi dan imunosupresif. Perawatan segel lokal bekerja cepat dan diserap; pada saat yang sama, jika hormon kerja panjang digunakan, efeknya dapat disimpan dan dipertahankan untuk jangka waktu yang lebih lama untuk mengendalikan gejala. Tentu saja, setelah periode pengamatan klinis yang panjang, telah ditemukan bahwa meskipun pengobatan segel lokal dengan hormon saja efektif, namun juga bisa reaktif. Untuk mengatasi kekurangan ini, diperlukan obat lain untuk mengkonsolidasikan pengobatan di klinik. Satu studi menunjukkan bahwa kombinasi Depo-Provera dengan Xylazine meningkatkan efisiensi pengobatan keloid sebesar 24,2%. Kombinasi perawatan segel lokal hormonal dengan cryotherapy secara signifikan meningkatkan efisiensi dan tingkat penyembuhan. Untuk keloid yang lebih besar, bedah laser CO2 juga dapat digunakan dalam kombinasi dengan pengangkatan bekas luka dengan laser CO2, diikuti dengan penutupan dengan obat setelah luka sembuh.