Systemic lupus erythematosus (SLE) adalah penyakit rematik umum yang melibatkan banyak organ dan merupakan penyakit autoimun klasik. Pada tahun 1950-an, pasien SLE memiliki tingkat kematian yang tinggi dan pernah dianggap “tidak dapat disembuhkan.” Namun, dengan perkembangan pesat kedokteran, imunologi, farmakologi dan biologi molekuler, patogenesis penyakit ini telah dipahami lebih lanjut dan SLE dapat didiagnosis dan diobati sejak dini. Prognosis bagi pasien telah meningkat pesat dan penyakit ini telah diubah dari “tidak dapat disembuhkan” menjadi dapat diobati, sehingga pasien dapat belajar, bekerja dan hidup seperti biasa. Meskipun ada pemahaman yang berkembang mengenai patogenesis SLE dan banyak penemuan penting serta temuan penelitian yang telah dilakukan, namun penyebab pasti penyakit ini masih belum dipahami dengan baik. Mekanisme yang menjadi lebih jelas adalah gangguan dalam fungsi sistem kekebalan tubuh, yang dimanifestasikan oleh hiperfungsi limfosit T dan B, produksi sejumlah besar autoantibodi dan pembentukan kompleks imun, yang mengarah pada perkembangan penyakit. Pengobatan SLE saat ini sebagian besar didasarkan pada koreksi disfungsi sistem kekebalan tubuh, seperti penggunaan glukokortikoid, klorokuin, hidroksiklorokuin, metotreksat (MTX), siklofosfamid (CTX), azathioprine (AZA) dan obat lain untuk menekan dan mengatur sistem kekebalan tubuh yang disfungsional, dan perkembangan yang lebih baru akan mencakup agen biologis yang menargetkan kompleks trimerik MHC-antigen-TCR, sitokin, dan jalur kekebalan tubuh lainnya, serta transplantasi sel induk. dan transplantasi sel induk. Glukokortikoid adalah agen imunosupresif yang paling kuat dan paling umum digunakan. Penting untuk menggunakan glukokortikoid secara tepat, karena glukokortikoid dapat memiliki banyak efek samping, seperti infeksi, osteoporosis, diabetes, osteonekrosis dan hipertensi. Ada juga risiko besar pasien menghentikan penggunaan hormon tanpa izin, yang bahkan dapat menyebabkan serangan penyakit akut. Regimen dan dosis pengobatan harus disesuaikan dengan keadaan spesifik dari kondisi tersebut. Kombinasi hormon dosis kecil dengan obat-obatan seperti MTX atau klorokuin dapat mengurangi dosis hormon, yang tidak hanya efektif dalam mengobati pasien dengan SLE ringan hingga sedang, tetapi juga memiliki sedikit efek samping dan memberikan kualitas hidup yang lebih tinggi kepada pasien. Namun demikian, pengobatan nefritis lupus, lupus sistem saraf pusat dan purpura trombositopenik lupus memerlukan dosis hormon dan imunosupresan yang lebih tinggi, tergantung pada situasi spesifiknya, untuk mencapai remisi yang lebih cepat. Di sisi lain, pengobatan komprehensif seperti kontrol tekanan darah, glukosa darah dan suplementasi kalsium juga harus diintensifkan.