Bagaimana cara menindaklanjuti setelah nefrektomi radikal?

Dalam waktu 2 minggu setelah menjalani nefrektomi radikal, Anda harus meninjau kembali jumlah darah, fungsi hati, fungsi ginjal dan elektrolit (termasuk kalsium darah) untuk mengevaluasi komplikasi operasi dan pemulihan Anda, dan untuk menilai fungsi ginjal yang tersisa untuk memastikan bahwa Anda dapat memulai pengobatan lanjutan. Anda akan menerima laporan patologi akhir Anda kira-kira 1 minggu setelah pembedahan dan akan diberi tahapan yang sesuai. Rencana tindak lanjut akan didasarkan pada risiko kekambuhan Anda yang terkait dengan stadium patologis.  

Untuk pasien dengan kanker ginjal stadium awal, Anda akan ditinjau setiap 3 bulan selama 2 tahun setelah pembedahan, kemudian setiap 6 bulan setelah 2 tahun, dan kemudian setiap tahun selama sisa hidup Anda dari tahun ke-5 dan seterusnya. Tinjauan akan mencakup

Riwayat medis (pola makan, tidur, buang air besar, perubahan berat badan, dll.)
Pemeriksaan fisik (kondisi umum, adanya massa pada sayatan bedah, pembesaran kelenjar getah bening superfisial, dll.)
Hitung darah rutin, sedimentasi, fungsi hati, fungsi ginjal, elektrolit (termasuk kalsium darah), sinar-X (film dada frontal dan lateral), USG (hati, empedu, pankreas, limpa, ginjal, kelenjar adrenal).
CT (polos + ditingkatkan) dari kedua area ginjal dalam kasus nefrektomi parsial.
Pemindaian tulang ECT dengan adanya peningkatan ALP (alkali fosfatase) atau nyeri tulang.
CT paru-paru jika terdapat nodul paru-paru pada sinar-X.

Karena sebagian besar kekambuhan tumor ginjal tidak memiliki gejala klinis, maka pencitraan sangat penting, seperti rontgen dada atau kadang-kadang CT abdomen dan toraks. Pasien dengan metastasis lanjut, yang dipilih untuk pengobatan lanjutan yang sesuai dalam kelompok ini, ditinjau, ditindaklanjuti dan dievaluasi kemanjurannya sebagaimana yang dipersyaratkan oleh rencana pengobatan, biasanya setiap 6 hingga 8 minggu.

Selain itu, pasien dengan fungsi ginjal pasca-operasi yang sedikit buruk akan memerlukan tindak lanjut bersama oleh ahli urologi dan nefrologi. Nephrologist akan memberikan strategi pengobatan yang tepat untuk melindungi fungsi ginjal yang tersisa dan mencegah atau menunda penurunan fungsi ginjal.