Tanda-tanda klinis umum dari glioma dini

  Dengan perkembangan teknik pencitraan modern, diagnosis glioma menjadi relatif mudah, tetapi bagi orang awam, tidak selalu ada kesadaran untuk pergi ke rumah sakit untuk diperiksa. Dalam praktik klinis, banyak pasien dengan glioma sering datang ke rumah sakit hanya ketika tumor sudah sangat besar, dan secara retrospektif, gejalanya sering muncul dalam waktu yang lama hingga menjadi sangat jelas atau tidak tertahankan. Banyak ahli asing yang terkejut dengan ukuran glioma pada pasien Tiongkok dan percaya bahwa ukuran rata-rata glioma pada pasien Tiongkok lebih besar daripada di negara mereka. Ini adalah kesenjangan dalam sistem medis kita dan kurangnya pengetahuan tentang ilmu kedokteran di Tiongkok. Oleh karena itu, saya ingin menggunakan artikel ini agar lebih banyak orang memahami manifestasi klinis awal glioma sehingga mereka bisa mendapatkan diagnosis dan pengobatan yang lebih dini dan lebih baik.  1. Sakit kepala: Sekitar 30% pasien dengan glioma mengalami sakit kepala, dan sekitar 70% di antaranya mengalami sakit kepala yang semakin lama semakin memburuk. Sebagian besar sakit kepala ini tidak spesifik, intermiten, terletak di sisi yang sama dari lesi, dan muncul sebagai nyeri tumpul daripada nyeri berdenyut, dan terkadang tidak mudah dibedakan dari sakit kepala tegang. Glioma di otak biasanya muncul sebagai rasa sakit di dahi, sedangkan glioma serebelar cenderung muncul sebagai rasa sakit di daerah oksipital dan leher. Jika tumor terlalu besar dan menghasilkan tekanan tengkorak yang tinggi, sakit kepala akan semakin parah, terkadang membangunkan Anda dari tidur dan memburuk dengan gerakan kepala yang berat, terkadang disertai mual dan muntah. Jika hipertensi intrakranial berlangsung terlalu lama, dapat terjadi kehilangan penglihatan.  2. Kejang: Sekitar sepertiga pasien dengan glioma mengalami kejang, dan insidennya meningkat menjadi 50-70% selama perkembangan penyakit. Setengah dari kejang ini terbatas, sementara setengah lainnya bersifat umum. Glioma tingkat rendah yang tumbuh lambat sangat mungkin menyebabkan kejang, sedangkan glioblastoma lebih kecil kemungkinannya menyebabkan kejang. Oligodendroglioma menyebabkan sekitar 75-95% kejang, astrositoma sekitar 65-70%, dan glioblastoma sekitar 37-50%. Prognosis untuk glioma tingkat tinggi yang disertai kejang cenderung lebih baik daripada yang tidak disertai kejang. Terlepas dari kenyataan bahwa semuanya dapat menyebabkan kejang grand mal umum, kejang yang disebabkan oleh tumor yang berbeda sering kali memiliki karakteristiknya sendiri: misalnya, glioma lobus frontal dapat menyebabkan kejang kejang dan afasia pada tungkai kontralateral; tumor lobus temporal medial berhubungan dengan bau hantu, ketakutan kejang dan sesak napas; dan tumor lobus parietalis dapat menyebabkan hemianestesia, dan lain-lain.  3. Perubahan mental: Sekitar 15-20% pasien glioma mengalami perubahan status mental sebagai gejala pertama, terutama bermanifestasi sebagai perubahan suasana hati, kepribadian, fungsi kognitif, daya pikir dan daya ingat.  4. Gejala neurologis fokal: Lokasi tumor juga dapat menyebabkan defisit neurologis yang sesuai, seperti kelumpuhan anggota tubuh, gangguan sensorik, afasia, gaya berjalan yang tidak stabil, kebutaan parsial, kehilangan kemampuan membaca dan menulis, dan gejala lainnya.  5. Gejala saraf kranial: Kerusakan pada saraf kranial yang berbeda dapat menimbulkan gejala neurologis yang sesuai, seperti kehilangan penglihatan, diplopia, strabismus, dan kelumpuhan wajah.  Secara keseluruhan, glioma dapat bermanifestasi sebagai semua gejala gangguan neurologis, tetapi tidak semua gejala akan muncul pada orang tertentu, dan gejala awal ini akan bervariasi tergantung pada jenis tumor, karakteristik jaringan, serta lokasi dan laju pertumbuhannya. Meskipun di sini saya menyajikan kepada Anda gejala klinis awal glioma, pada kenyataannya gejala-gejala ini juga sesuai untuk banyak jenis tumor otak lainnya. Menyadarkan Anda akan gejala-gejala tumor ini bukan berarti memberi tahu Anda untuk memperhatikan perasaan Anda setiap hari, tetapi mengingatkan Anda bahwa lebih baik pergi ke rumah sakit lebih awal jika Anda memiliki gejala yang jelas!