Dislokasi patela traumatis biasanya disebabkan oleh robekan pada struktur pita penyangga patela medial akibat kekerasan langsung atau tidak langsung yang tiba-tiba dan besar pada patela, karena beberapa pasien dapat mengatur ulang sendiri, sehingga mudah terlewatkan atau salah diagnosis. Di masa lalu, perawatan konservatif adalah perawatan utama, tetapi setelah bekas luka pada medial patellar support band sembuh, sering kali terdapat kelemahan yang signifikan dan dislokasi ulang kemungkinan besar akan terjadi, dengan tingkat kekambuhan 17-44%. Pada dislokasi patela, permukaan artikular medial patela menimpa epikondilus femoralis, sering mengakibatkan kerusakan pada permukaan tulang rawan artikular dan bahkan pembentukan tubuh bebas, sehingga pembedahan sekarang sering dianjurkan untuk pasien dengan dislokasi patela. Stabilitas patela bergantung pada tulang dan jaringan lunak di sekitarnya. Ketika lutut diperpanjang, patela terlepas dari trochlea femoralis dan jaringan lunak menjaga stabilitas patela. Saat lutut melentur hingga 15 ° -20 °, patela secara bertahap memasuki talus femoralis dan ligamen patellofemoral medial secara bertahap mengendur, kemudian membutuhkan pemblokiran epikondilus femoralis untuk menjaga stabilitas patela. Dalam beberapa tahun terakhir, studi biomekanik yang mendalam telah mengkonfirmasi bahwa ligamentum patellofemoral medial adalah struktur penahan statis utama yang menjaga stabilitas patela, memberikan 53% dari total gaya penahan pada aspek medial patela. Dalam kebanyakan kasus, ligamentum patellofemoral medial tegang ketika lutut sepenuhnya diperpanjang, dan ini adalah saat ligamentum ini memberikan gaya yang paling membatasi pada patela. Karena 95-100% pasien dengan dislokasi patela berulang memiliki cedera ligamen patellofemoral medial, kelemahan atau cedera ligamen patellofemoral medial adalah dasar patologis dan anatomis utama untuk dislokasi patela. Biasanya, ada sudut femoro-tibial lateral sekitar 170° pada sendi lutut dan sudut luar antara garis kontraksi paha depan dan garis kekuatan ligamen patellofemoral, sudut Q, yang juga menghasilkan gaya gabungan ke luar selama kontraksi paha depan yang mengarah ke kecenderungan patela untuk dislokasi ke luar. Penelitian telah menunjukkan bahwa sudut Q paling besar pada 30 ° fleksi lutut, ketika patela belum memasuki trochlea femoralis dan berada dalam keadaan paling tidak stabil, dan peran ligamen patellofemoral medial secara signifikan melemah pada posisi ini, sehingga sudut Q yang besar kemungkinan besar akan mengakibatkan dislokasi patela lateral. Untuk alasan ini, pasien dengan peningkatan sudut Q lebih besar dari 15° pada pria dan lebih besar dari 20° pada wanita memerlukan tambahan perpindahan internal tuberositas tibialis pada perhentian ligamen patela. Selain itu, tekanan tekan antara patela dan epikondilus femoralis meningkat pada pasien dengan sudut Q yang meningkat, dan sebagian besar terdapat keausan permukaan artikular lateral patela dan permukaan artikular lateral talus femoralis. Transfer artroskopi permukaan tulang rawan artikular melalui tuberositas tibialis membantu meringankan tekanan pada sendi patellofemoral dan juga memungkinkan permukaan kontak sendi patellofemoral diubah. Ligamentum patellofemoral medial adalah struktur pembatas utama dari patela dan efektif dalam memusuhi pertumbuhan patela sampai 30° fleksi lutut. Oleh karena itu, ketika merekonstruksi ligamen patellofemoral medial untuk fiksasi sekrup kompresi ujung femoralis, kami melenturkan lutut sekitar 60 ° dan menunggu sampai patela sepenuhnya meluncur sebelum mengencangkan cangkok, yang secara efektif mencegah ketegangan berlebihan pada cangkok. Dalam operasi rekonstruksi ligamen patellofemoral medial, sifat isometrik cangkok sangat penting untuk keberhasilan prosedur, dan posisi femoral stop dari ligamen patellofemoral medial sangat penting dalam menentukan sifat isometrik cangkok. Ketika femoral stop terlalu dekat, hal ini dapat menyebabkan peningkatan tekanan pada permukaan patela medial terhadap tulang paha, sementara jika terlalu jauh, hal ini dapat menyebabkan ketegangan yang berlebihan pada ligamentum yang direkonstruksi, sehingga ligamentum patellofemoral medial tidak berfungsi secara fisiologis. Rekonstruksi ligamen patellofemoral medial adalah pengobatan yang sangat efektif dan aman untuk dislokasi patela traumatis. Faktor kunci keberhasilan rekonstruksi ligamentum patellofemoral medial adalah indikasi yang benar, pemahaman yang komprehensif tentang interaksi antara struktur pembatas tulang dan jaringan lunak patela, perlunya pembedahan simultan dari pita pendukung medial distal ke baris lateral sebagai respons terhadap perubahan patologis pasien, pemilihan posisi terowongan patela femoralis dan lateral yang benar, dan pemulihan keselarasan sendi patellofemoral normal.