Osteoarthrosis, juga dikenal sebagai artritis degeneratif, dll., adalah penyakit umum di kalangan orang tua, terutama wanita lanjut usia. Menurut statistik dalam negeri, penderita osteoarthrosis mencapai sekitar 8% dari total populasi, dan tingkat kejadiannya mencapai lebih dari 60% di antara mereka yang berusia di atas 50 tahun.
Menurut statistik, prevalensi osteoarthrosis pada populasi domestik di atas 50 tahun mencapai lebih dari 60%. Meningkatkan kesadaran akan osteoarthrosis akan membuat sisa hidup Anda tidak terlalu menyakitkan bagi persendian Anda.
Osteoarthrosis, juga dikenal sebagai artritis degeneratif, adalah penyakit umum di kalangan orang tua, terutama wanita lanjut usia. Menurut statistik dalam negeri, penderita osteoarthrosis mencapai sekitar 8% dari total populasi, dan tingkat kejadiannya mencapai lebih dari 60% bagi mereka yang berusia di atas 50 tahun. Di Tiongkok, diperkirakan sebanyak 100 juta orang menderita osteoarthrosis, yang secara serius mempengaruhi kualitas hidup dan kesehatan para lansia.
Tahap awal perkembangan osteoarthrosis memiliki gejala ringan dan sering tidak dianggap serius. Ketika gejalanya secara signifikan mempengaruhi aktivitas normal, penyakit ini sering berkembang ke tahap yang serius. Oleh karena itu, penting untuk mengenali dan mencegah perkembangan penyakit pada tahap awal.
Apa itu osteoarthrosis?
Ada banyak kebingungan tentang osteoarthrosis. Di satu sisi, beberapa nyeri sendi dapat dianggap sebagai artritis, tetapi di sisi lain, ada kurangnya pemahaman tentang apa sebenarnya artritis itu. Jadi, apa itu osteoarthropathy? Osteoarthrosis adalah penyakit progresif kronis dan bukan merupakan kondisi yang terdefinisi dengan baik. Penyebabnya termasuk cedera sendi, penggunaan berlebihan, deformitas, obesitas, genetika, dan banyak pasien tanpa penyebab yang jelas. Secara klinis, penyakit ini sering muncul dengan kekakuan sendi, imobilitas, nyeri, pembengkakan, dan deformitas sendi pada stadium lanjut. Secara karakteristik, gejalanya ringan dan lambat berkembang pada tahap awal dan parah pada tahap akhir, dengan dampak yang signifikan pada mobilitas pasien. Secara umum, kelainan bentuk yang disebabkan oleh osteoarthrosis relatif ringan dibandingkan dengan artritis lainnya seperti artritis reumatoid, yang mengakibatkan disfungsi sendi ringan dan perkembangannya lambat. Sendi-sendi yang umumnya terlibat dalam osteoarthrosis adalah lutut, pinggul, sendi-sendi kecil di antara jari-jari tangan dan jari-jari kaki, dan sendi-sendi kecil di antara tulang belakang di tulang belakang.
Pemahaman yang benar memudahkan diagnosis
Osteoartritis ≠ osteoartritis
Pasien terbiasa menyebut osteoartritis sebagai artritis dan sering mengasosiasikannya dengan rasa nyeri, tetapi sebenarnya, ada perbedaan di antara keduanya. Secara umum, istilah “peradangan” mengacu pada proses patologis akut, sedangkan istilah “penyakit” sering mengacu pada perkembangan patologis kronis. Oleh karena itu, nama osteoarthrosis lebih mewakili proses penyakit, dan perjalanan alaminya adalah proses klinis yang berkembang perlahan-lahan yang didominasi oleh degenerasi tulang rawan.
Ahli bedah ortopedi merekomendasikan bahwa orang paruh baya dan lanjut usia dengan nyeri sendi harus mencari diagnosis dari spesialis pada waktu yang tepat. Diagnosis tidak hanya mencakup apakah Anda menderita osteoarthrosis, tetapi dokter juga dapat membantu Anda menentukan tingkat dan tahap perkembangan penyakit sendi, memahami tren penyakit sendi dan memilih rencana perawatan terbaik sehingga Anda bisa mendapatkan perawatan terbaik.
Osteoarthrosis mungkin juga memiliki manifestasi akut
Meskipun osteoarthrosis adalah proses kronis, namun juga dapat bermanifestasi akut, yang disebut “serangan akut osteoarthrosis,” yang dapat disebabkan oleh berbagai rangsangan. Nyeri sendi akut, pembengkakan, efusi sendi, peningkatan suhu kulit dan manifestasi inflamasi akut lainnya dapat terjadi. Pengobatan konservatif bisa efektif dalam meredakan gejala, tetapi tidak dapat menyembuhkan penyakit.
Trauma pada awal kehidupan juga dapat memicu osteoarthrosis
Banyak pasien yang mengalami osteoarthropathy di awal kehidupan sebagai akibat dari beberapa trauma, sering kali skeptis tentang diagnosis dokter mereka, karena percaya bahwa trauma ringan dapat menyebabkan arthropathy. Faktanya, proses patologis ini merupakan perkembangan potensial seiring bertambahnya usia dan akumulasi cedera, yang dapat menyebabkan osteoarthrosis.
Langkah-langkah diagnostik umum untuk osteoarthrosis
Ambil riwayat terperinci dan periksa tubuh dengan cermat.
Dalam kebanyakan kasus, sinar-X harus diambil untuk menentukan tingkat degenerasi struktur tulang sendi dan untuk meletakkan dasar bagi manajemen masa depan.
Jika terdapat efusi sendi, artrosentesis dan tes laboratorium rutin berguna untuk diagnosis dan diferensiasi.
Jika perlu, tes laboratorium, termasuk tes darah rutin, sedimentasi darah, tes yang berhubungan dengan reumatoid, dll., dilakukan untuk diagnosis banding.
Untuk pasien dengan faktor risiko tinggi, gejala osteoarthrosis harus ditanggapi secara serius dan segera diobati.
Faktor risiko osteoarthrosis meliputi: obesitas, wanita, ketegangan sendi berulang, diabetes, dll.
Manifestasi eksternal osteoarthrosis
Pada osteoarthropathies sendi kecil tulang belakang, seringkali hanya ada gejala klinis dan tidak ada deformitas yang terlihat.
Deformitas dan pertumbuhan nodular yang terjadi pada sendi kecil tangan umumnya ditemukan pada sendi kecil jari-jari tangan, muncul lebih awal pada kedua sisi bagian belakang sendi dengan atau tanpa rasa nyeri, dan pada kasus yang parah, sendi interphalangeal dari semua jari dapat mengalami deformitas. Sebagian besar kasus tidak mengakibatkan hilangnya fungsi seperti pada reumatoid.
Sendi lutut, di mana osteoarthrosis paling sering terjadi, tidak memiliki perubahan awal dalam penampilan sendi, tetapi dengan perkembangan arthrosis secara bertahap, atrofi otot paha, inversi, deformitas valgus atau deformitas fleksi sendi, dll. Juga terlihat bahwa celah sendi penuh dan sendi tampak hipertrofik. Lesi sendi panggul sering bermanifestasi sebagai deformitas fleksi, nyeri, keterbatasan gerakan dan pincang.
Penerapan teknologi baru memfasilitasi diagnosis dini
Dalam beberapa tahun terakhir, teknik diagnostik canggih telah memungkinkan deteksi tepat waktu dari manifestasi awal osteoarthrosis yang sebelumnya tidak terdeteksi. Misalnya, pencitraan resonansi magnetik dapat mendeteksi kerusakan tulang rawan artikular dan tanda-tanda osteoarthrosis lainnya sebelum perubahan apa pun pada tulang dan sendi terdeteksi pada sinar-X, sehingga memberikan bukti yang dapat diandalkan untuk pengobatan dini.
Osteoarthrosis perlu dibedakan dari artritis reumatoid
Osteoarthrosis mudah dikacaukan dengan artritis reumatoid karena reumatoid dan nyeri sendi selalu dikaitkan bersama dalam pikiran orang. Banyak orang kemudian menganggap osteoarthropathy sebagai artritis reumatoid, dan menunda pengobatan. Apa perbedaan di antara keduanya? Artritis reumatoid adalah penyakit autoimun yang sering melibatkan persendian dan juga dapat melibatkan jaringan lunak, dll. Usia onset sebagian besar terlihat pada remaja, dimanifestasikan sebagai pembengkakan sendi, nyeri, kekakuan, kekakuan di pagi hari sering berlangsung lebih dari satu jam, dan semakin memburuk, perjalanan alami penyakit ini secara signifikan lebih pendek daripada osteoartritis, dan stadium lanjut menyebabkan disfungsi sendi yang parah, ankilosis tulang dan deformitas, dan hilangnya kemampuan untuk merawat diri sendiri. Sendi yang sering terkena sebagian besar adalah sendi pinggul dan lutut pada sendi besar, dan sendi metacarpophalangeal tangan dan sendi metatarsophalangeal kaki pada sendi kecil. Berdasarkan riwayat medis, riwayat klinis dan tes laboratorium, tidak sulit untuk membuat penilaian yang benar. Sebaliknya, osteoarthrosis memiliki perjalanan yang lambat dan sebagian besar menyerang orang tua. Meskipun persendian terasa kaku di pagi hari, namun dapat berkurang setelah beraktivitas dan biasanya tidak berlangsung lebih dari 30 menit. Biasanya tidak disertai dengan kecacatan sendi atau deformitas yang serius.
Pengobatan osteoarthrosis
Pengobatan dasar terdiri atas dua kategori utama: pengobatan non-farmakologis dan farmakologis. Untuk osteoartritis yang sudah lanjut dan sangat disfungsional, penggantian sendi artifisial adalah pengobatan yang sangat efektif.
Pengobatan non-farmakologis meliputi latihan fungsional, perlindungan sendi yang terlibat, dan menghindari kerusakan sendi yang semakin parah. Fisioterapi, pijat dan metode terapi fisik lainnya juga dapat membantu memperbaiki persendian.
Bagaimana melakukan latihan fisik
Latihan fungsional memainkan peran yang sangat penting dalam pengobatan. Melalui olahraga, pasien dapat mencegah atrofi otot, dan otot yang kuat dapat meningkatkan stabilitas persendian dan mengurangi beban pada persendian, sehingga secara tidak langsung berperan dalam perlindungan persendian. Di sisi lain, olahraga dapat meningkatkan sirkulasi darah di sekitar persendian dan meningkatkan metabolisme sendi, yang membantu mengendalikan dan mengurangi perkembangan osteoarthrosis. Namun, latihan menahan beban dapat meningkatkan beban pada persendian dan menyebabkan peningkatan keausan persendian, sehingga penggunaan latihan dan aktivitas fungsional yang tidak menahan beban dapat mencapai tujuan latihan tanpa meningkatkan beban pada persendian. Aktivitas seperti berenang, berjalan, dll., sementara memanjat, menaiki tangga, berjongkok, dan latihan konfrontasi yang berat berbahaya bagi persendian.
Ahli bedah ortopedi menganjurkan pasien dengan disfungsi ekstremitas bawah untuk melakukan latihan fungsional angkat kaki lurus berulang-ulang dalam posisi tengkurap, yang sangat mewakili latihan fungsional tanpa beban.
Pengobatan
Untuk pasien dengan manifestasi osteoarthrosis yang jelas, analog glukosamin atau asam hialuronat dapat diaplikasikan untuk memperbaiki metabolisme tulang rawan artikular dan dengan demikian memperbaiki fungsi sendi. Untuk pasien dengan nyeri sendi yang signifikan atau yang gejalanya secara signifikan diperburuk oleh faktor-faktor tertentu, obat antiinflamasi dan analgesik non-steroid dapat dikonsumsi secara oral.
Herbal Cina juga berguna untuk meningkatkan sirkulasi darah di sekitar persendian.
Obat antiinflamasi dan analgesik topikal juga dapat digunakan untuk sinovitis dengan lokasi yang jelas untuk membawanya ke keadaan stabil dan mengubah gejala akut menjadi bagian kronis.
Ketika lokasi nyeri jelas dan pengobatan konservatif tidak efektif, terapi penutupan lokal juga dapat digunakan, dan penutupan yang akurat dapat dengan cepat mengurangi gejala rematik. Perlu dicatat bahwa setelah penutupan, perhatian harus diberikan untuk beristirahat, mengurangi aktivitas, memperhatikan perlindungan injeksi lokal, injeksi harus didesinfeksi secara ketat untuk mencegah terjadinya infeksi lokal. Begitu infeksi terjadi, dapat membawa konsekuensi bencana pada sendi. Terapi penutupan tidak boleh diulang dalam waktu singkat, karena meskipun hormon yang digunakan memiliki efek mengurangi peradangan dengan cepat, aplikasi berulang akan mengurangi kemampuan jaringan lokal untuk melawan cedera dan akan dengan mudah melukai kembali.
Pencegahan osteoarthrosis itu penting
Bagi kelompok berisiko tinggi atau pasien yang sudah menderita osteoarthrosis untuk mencegah terjadinya atau perkembangan osteoarthrosis lebih lanjut.
1, untuk mencegah cedera berulang pada sendi, untuk mengurangi penyebab eksternal osteoarthrosis, dan untuk mengurangi aktivitas menahan beban berat dan aktivitas konfrontasi.
2.Untuk secara aktif mengobati penyakit yang menyebabkan osteoarthrosis, seperti osteoporosis dan deformitas inversi sendi lutut.
3, bagi pasien yang sudah menderita osteoarthrosis, untuk memperkuat perlindungan sendi dan secara aktif melakukan latihan fungsional yang tidak menahan beban, seperti latihan fungsional mengangkat kaki lurus; kurangi latihan fungsional yang menahan beban, seperti jongkok berulang, olahraga berat, pemakaian beban jangka panjang. Pencegahan iritasi dingin, istirahat pengereman yang tepat waktu dan efektif pada peradangan akut juga sangat diperlukan. Selain itu, mengonsumsi glukosamin, golongan obat yang menyehatkan persendian, juga dapat memiliki efek positif dalam mencegah perkembangan arthrosis.
Osteoarthrosis adalah penyakit degeneratif tulang rawan artikular yang disebabkan oleh perubahan usia dalam sistem lokomotor, dan diagnosis yang tepat waktu dan tepat serta pengobatan dini untuk mengendalikan dan menunda perkembangannya merupakan hal mendasar untuk pengobatan. Tujuan pengobatan bukan untuk menyembuhkan osteoarthrosis, karena “degenerasi” tidak dapat disembuhkan, tetapi untuk menghilangkan penyebabnya, memperbaiki gejala sendi, dan menunda perkembangan osteoarthrosis, sehingga pasien lansia dapat memiliki fungsi motorik yang normal dan menjalani hidup yang panjang dan sehat.