Trombositopenia imun dan bagaimana cara memantau kondisi ini?

  Apakah anak cenderung kambuh ketika penyakitnya stabil?  Ketika seorang anak diobati, penyakitnya akan stabil dan jumlah darahnya akan berangsur-angsur pulih. Namun, bila sistem kekebalan tubuh belum pulih, trombositopenia imun dapat dengan mudah kambuh kembali jika dirangsang oleh infeksi eksogen. Trombosit juga dapat turun lagi jika penyakit anak stabil sementara dan tiba-tiba teriritasi oleh flu.  Bagaimana cara penanganan ITP setelah kambuh?  Pengobatan lini pertama (terapi glukokortikoid atau gammaglobulin) lebih disukai setelah kambuh dan saat ini dianggap paling bermanfaat. Sistem kekebalan tubuh anak-anak belum stabil dan ada kemungkinan penyakit ini akan pulih setelah sistem kekebalan tubuh stabil.  Seberapa sering anak ditinjau kembali ketika penyakitnya tidak kunjung sembuh? Apa yang ditinjau setiap kali?  Biasanya ditinjau setiap enam bulan hingga satu tahun sekali. Penting untuk menilai status penyakit untuk menentukan apa yang harus diperiksa. Kadang-kadang penyakit ini muncul lebih awal sebagai ITP, hanya untuk ditinjau kemudian untuk mengungkapkan bahwa itu mungkin penyakit lain seperti limfoma, leukemia megakariositik, penyakit remiten atau lupus eritematosus. Hal ini karena sistem kekebalan tubuh pada anak-anak tidak stabil dan penyakit kekebalan tubuh berkembang ke titik di mana mereka muncul sebagai trombositopenia belaka, sangat mirip dengan ITP, dan seiring perkembangan penyakit, patologi yang mendasari hanya menjadi jelas di kemudian hari, kadang-kadang dengan konversi penyakit. Yang lainnya adalah kelainan seperti trombositopenia bawaan. Oleh karena itu, penting untuk meninjau hasil pengobatan yang tidak memuaskan dan penyakit yang berkepanjangan.  Berapa jumlah trombosit yang harus dimiliki oleh trombosit anak pada saat pengobatan umum?  Ada dua kriteria. Yang pertama adalah mengontrol jumlah trombosit hingga setidaknya 20 x 109/L hingga 30 x 109/L, yang cukup untuk memenuhi kebutuhan harian anak; yang kedua adalah memastikan bahwa anak tidak mengalami perdarahan, tergantung pada keadaan individu anak.  Jenis perdarahan apa yang mengancam jiwa anak?  Kami paling khawatir tentang perdarahan intrakranial, yang merupakan yang paling berbahaya dan paling menakutkan. Ini adalah yang paling berbahaya dan menakutkan, diikuti oleh perdarahan saluran cerna. Ada juga area pendarahan tertentu seperti leher dan mata.