Bagaimana teknik pencitraan intraoperatif dapat membantu pemotongan glioma?

  Meskipun neuronavigasi merupakan kemajuan teknologi yang penting, pergeseran otak intraoperatif yang disebabkan oleh ketegangan pembedahan, pengangkatan tumor, pembengkakan otak atau kehilangan cairan serebrospinal merupakan faktor penting yang memengaruhi keakuratan neuronavigasi. Bagaimana cara memperbaiki pergeseran otak saat operasi merupakan masalah yang mendesak bagi teknologi neuronavigasi. Baru-baru ini, neuronavigasi telah berkembang dari mode anatomis ke mode fungsional dengan mengintegrasikan teknik PET, fMRI, MEG, DTI dan MRS, yaitu neuronavigasi fungsional dapat memperbaiki pergeseran otak saat operasi. MRI terbuka intraoperatif memberikan kompensasi gambar waktu nyata yang sangat akurat dan merupakan cara yang paling ideal untuk mengatasi pergeseran gambar. Namun, kebutuhan untuk melindungi ruang operasi secara menyeluruh dari medan magnet dan tingginya biaya pembedahan karena bahan khusus yang kompatibel secara magnetis untuk instrumen bedah, mikroskop, dan anestesi pemantauan membatasi penggunaannya secara luas dalam praktik klinis.  Kami menggunakan USG dalam negeri untuk menemukan batas-batas anatomi tumor. Setelah memotong dura mater, probe ditempatkan pada permukaan arachnoid dan meluncur dengan lembut, sambil menggunakan saline sebagai agen penghubung dan berulang kali menyiram air ke permukaan otak untuk mengurangi gesekan sekaligus mengurangi dampaknya pada jaringan otak. Tumor kemudian diangkat dari rongga operasi, kapas dan lempeng otak diangkat, rongga diisi dengan larutan garam dan probe ditempatkan di rongga operasi untuk pemindaian ultrasonografi lebih lanjut. Tingkat reseksi diukur untuk memandu pengangkatan lesi yang tersisa.