Asam urat adalah produk akhir metabolisme purin dalam tubuh kita. Keseimbangan keseluruhan antara jumlah asam urat yang diproduksi dan jumlah asam urat yang diekskresikan dalam tubuh normal kita dipertahankan setiap hari, namun, jika terlalu banyak asam urat yang terakumulasi dalam tubuh normal kita, hal itu dapat menyebabkan asam urat tinggi. Jika terlalu banyak asam urat diproduksi atau tidak cukup diekskresikan setiap hari, maka asam urat akan menumpuk di dalam tubuh normal, menyebabkan ketidakseimbangan metabolik yang akan terakumulasi dari waktu ke waktu dan menyebabkan tingginya kadar asam urat dalam darah, yang dikenal sebagai hiperurisemia.
Pasien mungkin tidak memiliki gejala atau ketidaknyamanan pada saat terdeteksi, atau reaksinya dapat bervariasi dari orang ke orang, tetapi mereka tidak boleh menganggap enteng penyakit ini dan meninggalkannya, hidup dan makan tanpa moderasi, memperlakukan diri mereka sendiri seolah-olah mereka adalah orang normal dan tidak peduli tentang apa pun, yang tidak diragukan lagi akan membawa bahaya. Secara khusus, pasien harus menyadari hubungan erat antara hiperurisemia dan banyak penyakit seperti asam urat, insufisiensi ginjal, hipertensi, dan aterosklerosis, dll. Penyakit-penyakit ini saling mengubah dan jika tidak ada upaya yang dilakukan untuk memperbaiki gejalanya, risiko pengembangan asam urat dan penyakit jantung koroner dan hipertensi meningkat. Liu Ruixia, Departemen Perawatan Kesehatan, Rumah Sakit Afiliasi Universitas Pengobatan Tiongkok Shandong
Bahaya hiperurisemia dirangkum sebagai berikut.
1. Disfungsi ginjal
Jika gout tidak diobati dengan benar, hiperurisemia persisten jangka panjang akan menyebabkan kristal asam urat yang berlebihan mengendap di ginjal, mengakibatkan nefropati gout atau disfungsi ginjal.
2. Penyakit jantung iskemik
American Heart Association saat ini mencantumkan asam urat sebagai faktor risiko penyakit jantung iskemik dan sebagai promotor aterosklerosis. Jika gout tidak diobati dengan benar, hiperurisemia yang persisten dapat menyebabkan kristal asam urat yang berlebihan mengendap di arteri koroner, yang, bersama dengan hiperkoagulasi trombosit, mempercepat perkembangan aterosklerosis.
3. Batu ginjal
Menurut statistik, kemungkinan batu ginjal pada pasien gout adalah sekitar seribu kali lipat dari orang normal; semakin banyak asam urat dalam urin, semakin asam pH-nya, semakin besar kemungkinan batu akan terjadi.
4. Obesitas
Negara kita karena pertumbuhan ekonomi yang cepat, makanan yang cukup, sehingga semakin banyak orang yang obesitas; obesitas tidak hanya akan membuat sintesis asam urat hiperaktif, mengakibatkan hiperurisemia, tetapi juga akan menghambat ekskresi asam urat, mudah menyebabkan asam urat, dikombinasikan dengan hiperlipidemia, diabetes, dll. Alasan utama untuk hal ini sering kali adalah makan berlebihan, sehingga orang gemuk harus menurunkan berat badan.
5. Hiperlipidaemia
Penderita asam urat sering makan berlebihan dan mengalami obesitas, sehingga banyak terjadi hiperlipidaemia yang dikombinasikan, yang berkaitan erat dengan terjadinya aterosklerosis.
6. Diabetes
Tes pembebanan glukosa oral pada pasien gout menunjukkan bahwa 30-40% dari mereka memiliki diabetes mellitus “ringan yang tidak tergantung insulin”.
7. Hipertensi
Selain hipertensi ginjal yang disebabkan oleh disfungsi ginjal yang disebutkan di atas, kombinasi obesitas dengan pasien gout juga merupakan salah satu alasannya. Karena obat pengobatan hipertensi sering menggunakan diuretik antihipertensi, maka akan menghambat ekskresi asam urat, dan membuat nilai asam urat naik, hal ini harus diperhatikan.
Pertama, perhatian harus diberikan pada pengendalian diet. Dalam diet harian Anda, hindari makan makanan yang tinggi purin, seperti hati babi, babat ayam dan jeroan hewan lainnya, kepiting, udang dan semua jenis ikan laut, dan daging sapi dan daging kambing serta daging kaya purin lainnya harus dimakan secukupnya. Tidak ada alkohol, terutama bir yang benar-benar dilarang.
Kedua, perhatikan pengkondisian kehidupan. Penderita hiperurisemia harus memperhatikan ketegangan mental yang berlebihan dalam kehidupan sehari-hari, memperhatikan untuk menghindari begadang sebanyak mungkin, mengembangkan kebiasaan hidup teratur, berhenti minum dan merokok, dan berolahraga di luar ruangan dengan tepat. Perhatikan penurunan berat badan dan jangan biarkan terlalu banyak kelebihan berat badan.
Ketiga, perhatikan pemantauan asam urat. Pasien dengan hiperurisemia yang memiliki riwayat keluarga gout harus memperhatikan untuk memonitor asam urat darah mereka setiap dua bulan sekali untuk mencegah perkembangan penyakit. Jika dikombinasikan dengan penyakit metabolik seperti obesitas, hipertensi, dan hiperlipidaemia, pasien harus secara aktif mengurangi asam urat sambil mengobati penyakit penyerta, dan jika perlu, memberikan obat.