1. Pencegahan dan pengobatan gangguan patellofemoral Sejumlah besar pasien terlihat dengan nyeri lutut, dan sejumlah besar dari mereka hanya memiliki tanda-tanda degenerasi ringan pada permukaan sendi patellofemoral setelah radiografi. Keluhannya adalah bahwa rasa sakit terjadi ketika berjalan naik dan turun tangga, setengah jongkok atau bersiap untuk berdiri dari tempat duduk, ketika lutut berada dalam semi-fleksi dan patela dan tulang paha berada dalam kontak maksimum. Sendi patellofemoral terdiri dari permukaan artikular patela dan trokanter femoralis, yang struktur penstabilnya meliputi tendon paha depan longitudinal, ligamentum patela dan otot femoralis oblik internal dan eksternal lateral, pita penopang medial dan lateral serta bundel iliotibialis; tonus jaringan lunak yang normal dan struktur tulang dan tulang rawan yang berdekatan dengan sendi patellofemoral sangat penting untuk menjaga keefektifan mekanis dari perangkat ekstensi lutut. Kontak antara patela dan permukaan artikular trokanter femoralis dimulai pada 20 derajat fleksi lutut dan meningkat seiring dengan meningkatnya sudut fleksi lutut. Tekanan antara sendi patellofemoral paling tinggi pada 60 hingga 90 derajat fleksi lutut, dan di luar 90 derajat fleksi lutut, tendon paha depan menghubungi femur, mengurangi tekanan pada sendi patellofemoral. Rasa sakit yang timbul dari sendi patellofemoral dianggap oleh sebagian besar orang disebabkan oleh kelebihan beban permukaan patellofemoral dan ketegangan yang berlebihan pada ligamen lateral. Gejala klinis gangguan patellofemoral memiliki banyak kemiripan dengan cedera meniscal dan ligamen cruciatum. Namun, dengan pengecualian trauma, kelainan patellofemoral tidak memiliki riwayat trauma yang jelas, dan gejala klinisnya lambat muncul, seringkali dengan timbulnya gejala di satu sisi dan lesi serupa di sisi lain, atau di kedua sisi pada saat bersamaan. 2, pengobatan penyakit sendi patellofemoral Banyak ahli merekomendasikan pengobatan konservatif, termasuk istirahat, pengereman yang tepat, pelatihan paha depan, aplikasi lokal kawat gigi pelindung, minum obat anti-inflamasi dan analgesik non-steroid. Juga bermanfaat untuk mengonsumsi obat yang menyehatkan tulang rawan artikular, seperti glukosamin dan kondroitin sulfat. Namun demikian, karena tulang rawan artikular adalah tulang rawan hialin dan tidak dapat diregenerasi setelah aus dan robek, nutrisi tulang rawan artikular ini hanya dapat menunda degenerasi tulang rawan artikular lainnya dan tidak dapat mendorong pertumbuhan tulang rawan hialin baru. Misalnya, menghindari duduk terlalu lama, lebih jarang menaiki tangga, memegang pagar saat berjongkok atau berjalan naik turun tangga untuk mengurangi tekanan pada lutut, dll. Tindakan-tindakan ini mungkin tampak sangat kecil, tetapi karena tindakan ini sangat sering diulang, sangat penting untuk mengikutinya untuk mencegah memburuknya penyakit sendi patellofemoral. Garis merah pada permukaan sambungan dalam diagram di bawah ini menunjukkan keausan pada permukaan sambungan.