Asam urat dalam darah disebut hiperurisemia bila melebihi 420 μmol/L. Asam urat terutama dihasilkan dari pemecahan asam nukleat dan analog purin oleh metabolisme sel dan dari pemecahan purin dalam makanan. Pada hiperurisemia, kristal yang terbentuk dari garam asam urat disimpan dalam berbagai jaringan, termasuk ginjal dan sendi sinovial, menyebabkan kerusakan pada jaringan dan organ. Gout adalah suatu kondisi di mana asam urat serum meningkat dan urat disimpan dalam membran sinovial sendi, yang menyebabkan artritis akut berulang, batu asam urat, dan lesi sendi yang berubah bentuk. Hiperurisemia dan asam urat sering dikaitkan dengan obesitas, hiperlipidaemia, hipertensi, peningkatan gula darah atau diabetes tipe 2, dan merupakan faktor risiko untuk aterosklerosis, penyakit jantung koroner dan penyakit serebrovaskular. Sebagian besar pasien dengan hiperurisemia tidak memiliki gejala klinis pada tahap awal dan hanya memiliki hiperurisemia yang berfluktuasi atau persisten. Waktu dari peningkatan asam urat darah hingga timbulnya gejala bisa bertahun-tahun hingga puluhan tahun, tetapi prevalensi asam urat meningkat seiring bertambahnya usia dan dikaitkan dengan tingkat dan durasi hiperurisemia. Hiperurisemia dapat menyebabkan artritis gout, yang lebih sering terjadi pada pria muda dan setengah baya, sering dimulai pada sendi jari kaki pertama atau pada sendi seperti pergelangan kaki atau lutut. Serangan awal sering melibatkan satu sendi dan berlangsung dari beberapa hari hingga beberapa minggu, dengan serangan berulang yang melibatkan lebih banyak sendi, durasi gejala yang lebih lama dan interval yang lebih pendek antara episode artritis. Hiperurisemia juga dapat menyebabkan penyakit ginjal, yang dapat menyebabkan nefropati gout dan nefrolitiasis asam urat. Onset penyakit ini berbahaya, dengan hanya proteinuria intermiten pada tahap awal dan proteinuria persisten seiring dengan perkembangan penyakit; pada tahap selanjutnya, insufisiensi ginjal dapat terjadi, yang dimanifestasikan oleh edema, hipertensi, peningkatan nitrogen urea darah dan kreatinin, dan dalam beberapa kasus, gagal ginjal akut dengan oliguria atau anuria. Pencegahan dan pengobatan hiperurisemia dan asam urat I. Tujuan pencegahan dan pengobatan: 1. Untuk mengendalikan hiperurisemia dan mencegah pengendapan asam urat; 2. Untuk menghentikan timbulnya artritis akut dengan cepat; 3. Untuk mencegah pembentukan batu asam urat dan kerusakan fungsi ginjal. 1. Batasi asupan makanan tinggi purin; minum banyak air, lebih dari 2000ml per hari; gunakan obat-obatan yang menghambat ekskresi asam urat seperti diuretik thiazide dengan hati-hati, dan hindari faktor pemicu seperti konsumsi alkohol dan asupan makanan laut yang banyak dalam waktu singkat. 2.Pengobatan penurun asam urat: terutama obat yang mengeluarkan asam urat harus diminum, seperti benzbromarone; obat yang menghambat produksi asam urat, seperti allopurinol dan febuxostat, juga dapat diminum. Hal ini harus dikombinasikan dengan pengobatan urin alkalinisasi, seperti tablet natrium bikarbonat oral. Membatasi asupan makanan tinggi purin sangat penting untuk hiperurisemia atau gout. Selama serangan akut asam urat, sangat tepat untuk memilih makanan yang mengandung lebih sedikit purin, terutama susu dan produknya, telur, sayuran, buah-buahan dan biji-bijian halus. Dalam remisi, adalah tepat untuk memilih makanan dengan kandungan purin sedang, seperti daging tidak lebih dari 120g per hari, dan terutama tidak terlalu banyak dalam satu kali makan. Makanan tinggi purin, seperti hati hewan, sarden, sup ayam dan ikan yang kental, harus dihindari baik pada fase akut maupun remisi. Makanan dibagi ke dalam tiga kategori menurut jumlah purin yang terkandung dalam 100g makanan: Makanan tinggi purin: 150-1000mg purin per 100g makanan; dibatasi untuk orang yang memiliki asam urat tinggi dan penyakit asam urat. Makanan dengan purin sedang: 25-150 mg purin per 100 g makanan; sesuai untuk orang dengan asam urat tinggi dan gout. Makanan rendah purin: kurang dari 25 mg purin per 100 g makanan; aman dikonsumsi bagi penderita asam urat tinggi dan gout.