Berbulu, gemuk, dan berkulit buruk? Waspadai sindrom Cushing!

  Mahasiswa tahun pertama, Zhang, memiliki suasana hati yang buruk akhir-akhir ini: tubuhnya mulai kehilangan bentuk dalam beberapa bulan terakhir, dan dia semakin gemuk, lingkar pinggangnya semakin tebal, alis dan rambut keringatnya semakin lebat, wajahnya terus berjerawat, dan perutnya memiliki banyak garis-garis tebal yang tidak sedap dipandang. Ketika dia pulang untuk liburan musim dingin, orang tuanya terkejut dan merasa bahwa putrinya telah berubah, jadi mereka bergegas membawanya ke rumah sakit kami.  Kami mengangkat adenoma pada kelenjar adrenal kiri Zhang melalui operasi laparoskopi. Ketika kami melihat Zhang lagi enam bulan kemudian, ia telah pulih menjadi seorang gadis kecil yang cantik.  Sindrom Cushing adalah penyakit langka dengan insiden sekitar 0,7 hingga 2,4 per juta populasi. Berdasarkan etiologinya, sindrom Cushing dapat dibagi menjadi dua kategori, yaitu yang bergantung pada ACTH (hormon adrenokortikotropik) dan yang tidak bergantung pada ACTH. Yang pertama umumnya dikaitkan dengan adenoma hipofisis yang mensekresi ACTH dan sindrom ACTH ektopik; yang terakhir paling sering dikaitkan dengan adenoma adrenal.  Manifestasi klinis utama sindrom Cushing meliputi obesitas sentripetal, wajah bulan purnama, punggung kerbau, rambut yang bertambah dan menebal, kulit tipis, jerawat, bercak kulit berwarna ungu, hipertensi, lesu dan depresi, gangguan menstruasi, serta toleransi glukosa yang tidak normal. Ketika gejala-gejala ini terjadi karena alasan yang tidak diketahui, Anda harus segera mencari pertolongan medis dari departemen urologi atau endokrinologi rumah sakit.  Pengobatan utama untuk sindrom Cushing yang disebabkan oleh adenoma adrenal atau adenokarsinoma adalah pembedahan. Saat ini, prosedur pembedahan terbaik adalah reseksi tumor adrenal laparoskopi, yang dapat dilakukan dengan membuat tiga lubang kecil berukuran kurang dari 1 cm di bagian pinggang. Terapi penggantian hormon pasca operasi diperlukan untuk jangka waktu yang lama, di mana obat perlu ditinjau secara teratur di rumah sakit dan secara bertahap dikurangi hingga dihentikan. Jika pengobatan pasca operasi tidak tepat waktu dan terstandardisasi, maka dapat menyebabkan krisis adrenal, yang dapat mengancam nyawa pada kasus yang parah.