Glioma adalah tumor intrakranial yang umum terjadi, menduduki peringkat kedua di antara tumor ganas pada anak-anak. Sembilan puluh persen kasus glioma muncul dengan peningkatan tekanan intrakranial, dengan manifestasi klinis seperti sakit kepala, mual, muntah, dan gangguan penglihatan. Gejala lainnya dapat berupa epilepsi, vertigo, kelumpuhan saraf penculik, serta perubahan perilaku dan kepribadian. Perkembangan gejala glioma berkaitan dengan lokasi tumor, tingkat keganasan, laju pertumbuhan dan usia pasien. Manifestasi klinis glioma dijelaskan di bawah ini. 1. Sakit kepala: Sakit kepala sering kali merupakan salah satu gejala awal. Awalnya, sering kali sakit kepala terasa terputus-putus, berdenyut-denyut, dan nyeri bengkak, kemudian, seiring dengan membesarnya tumor, sakit kepala semakin parah dan memanjang, dan dapat menjadi menetap. Sakit kepala dapat berupa sakit kepala terbatas atau sakit kepala penuh, sering terjadi pada pagi hari atau setelah bangun tidur dengan perut kosong, berangsur-angsur hilang pada siang hari, disertai mual dan muntah pada kasus yang parah, sakit kepala dapat hilang setelah muntah. Faktor apa pun yang menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial, seperti batuk, bersin, buang air besar, dll., dapat memperparah sakit kepala. Ketika sakit kepala tiba-tiba meningkat, pasien menjadi gelisah, berteriak kesakitan atau memegang kepalanya dengan kedua tangan, atau bahkan mengetuk-ngetuk kepalanya, disertai dengan muntah-muntah, diikuti dengan koma, ini adalah aura krisis peningkatan tekanan intrakranial akut, dan tindakan darurat harus dilakukan. Muntah: Muntah juga sering kali merupakan gejala pertama glioma, terutama pada pagi hari saat perut kosong, dengan atau tanpa mual, dan sering kali disertai dengan sakit kepala dan pusing yang parah. Kadang-kadang, muntah ini seperti semburan dan disebabkan oleh peningkatan tekanan intrakranial yang merangsang pusat muntah. Pada anak-anak dengan tumor fosa kranial posterior, muntah terjadi lebih awal dan sering, dan sering kali merupakan satu-satunya gejala awal, sehingga mudah untuk salah didiagnosis sebagai penyakit saluran cerna. Edema papil optik: Edema papil optik adalah tanda objektif penting dari peningkatan tekanan intrakranial, dan tumor supratentorial umumnya lebih berat pada sisi tumor, sedangkan tumor infratentorial kurang lebih sama pada kedua sisi. Tumor di dasar lobus frontal secara langsung menekan saraf optik ipsilateral yang menyebabkan atrofi primer, sedangkan sisi yang berlawanan menyebabkan papil optik akibat peningkatan tekanan tengkorak. Edema papil optik mungkin tidak memengaruhi penglihatan dalam jangka waktu yang lama, tetapi seiring dengan memburuknya kondisi ini, dapat terjadi pembesaran titik buta fisiologis dan penyempitan sentripetal pada lapang pandang serta atrofi sekunder pada papil optik. Setelah pemadaman paroksismal terjadi, penglihatan akan menurun dengan cepat dan risiko kebutaan harus diwaspadai sehingga perlu penanganan dini. Pemeriksaan fisik tradisional juga berlaku untuk pasien dengan glioma, dan pemeriksaan fundus harus selalu dilakukan untuk memastikan adanya edema papil optik. 4. Epilepsi: Kejang paling sering disebabkan oleh iritasi atau kompresi langsung pada tumor, dengan insiden sekitar 30%. Umumnya, glioma tingkat rendah yang tumbuh lambat seperti astrositoma dan oligodendroglioma memiliki epilepsi sebagai gejala pertama atau gejala utama, sedangkan glioblastoma ganas yang tumbuh cepat memiliki insiden epilepsi yang rendah. Insiden epilepsi berhubungan dengan lokasi tumor, dengan insiden tertinggi pada lobus frontal dan temporal, sekitar 80%, diikuti oleh lobus frontoparietal, parietal, temporoparietal dan temporo-oksipital. 5 . Gejala lainnya: Tumor merangsang, menekan atau menghancurkan jaringan otak di sekitarnya atau saraf kranial yang menyebabkan gejala lokalisasi neurologis, seperti glioma lobus frontalis dapat menyebabkan kerusakan pada area motorik, menulis dan pusat bahasa motorik, dll. Glioma lobus parietalis menyebabkan gangguan sensorik kortikal, disleksia, diskalkulia, dan gangguan komputasi, dll. Glioma lobus temporal dapat menyebabkan tinitus dan halusinasi, afasia sensorik atau yang disebut dengan afasia, dan vertigo. Pasien dengan glioma harus menyadari bahwa glioma tingkat I dan tingkat II tumbuh secara perlahan dan otak secara bertahap beradaptasi. Gejala glioma dapat muncul secara tunggal atau kombinasi, dan begitu gejala muncul, mereka harus pergi ke rumah sakit biasa sesegera mungkin untuk pemeriksaan yang wajar dan perawatan yang tepat. Pengobatan glioma menekankan pada terapi komprehensif, yaitu pembedahan, radioterapi, dan imunoterapi.