Insomnia, teror malam, mimpi buruk, dan tidur berlebihan adalah keluhan klinis yang umum terjadi dan juga merupakan manifestasi gejala depresi yang umum; 1. Pasien depresi memiliki gangguan struktur tidur; 2. Escitalopram dapat memodulasi struktur tidur dan memperbaiki gejala tidur pada pasien depresi; 3. Strategi intervensi untuk gangguan tidur pada pasien depresi. Gejala tidur seperti teror malam, mimpi buruk, insomnia, dan tidur berlebihan adalah keluhan yang sering kami temui dalam pekerjaan klinis kami, dan juga merupakan manifestasi gangguan tidur yang paling umum pada pasien depresi. Untuk kelompok pasien ini, pemberian obat penenang tidur saja tidak sepenuhnya meringankan penderitaan mereka. Polisomnografi menunjukkan bahwa dibandingkan dengan populasi umum, pasien depresi memiliki latensi tidur REM yang lebih pendek, peningkatan aktivitas tidur tahap REM dan berkurangnya tidur gelombang lambat yang dalam, sehingga membuat mereka memiliki kecenderungan untuk mengalami manifestasi klinis seperti insomnia, tidur yang terputus-putus, dan bangun lebih awal. Escitalopram memiliki efek modulasi pada ritme tidur pasien depresi dengan mengubah tidur REM menjadi tidur gelombang lambat dan dengan mengurangi aktivitas neuron hormon pengumpul melanin, sehingga mengurangi tidur REM. SSRI yang dikombinasikan dengan benzodiazepin dapat dipertimbangkan untuk pasien yang sangat membutuhkan untuk mengatasi gejala insomnia mereka; SSRI pro-keterjagaan yang diwakili oleh escitalopram untuk pasien yang mengantuk dan kelelahan; dan edukasi tidur serta terapi cahaya sebagai tambahan pengobatan untuk pasien dengan gangguan tidur yang persisten.