Penyakit Alzheimer adalah penyakit mental organik kronis dengan onset yang lambat dan eksaserbasi progresif. Pada tahap awal penyakit ini, ada sejumlah karakteristik dan diagnostik berharga yang disebut “tanda-tanda penyakit”. Deteksi dini tanda-tanda dan gejala ini penting untuk diagnosis dini dan pengobatan penyakit. Beberapa tanda dan gejala umum adalah sebagai berikut.
Hilangnya ingatan baru-baru ini
Ini adalah gejala awal yang paling umum dan penting dari penyakit Alzheimer. Memori adalah ingatan akan hal-hal atau pengalaman dari masa lalu. Secara psikologis, memori dibagi menjadi tiga kategori: memori seketika, memori dekat-materi, dan memori jauh-materi. Memori seketika adalah kemampuan untuk mengingat sesuatu hingga 30 detik di otak, memori jangka pendek selama berjam-jam hingga berminggu-minggu, dan memori jauh selama berbulan-bulan hingga bertahun-tahun. Penyakit Alzheimer terutama ditandai dengan hilangnya memori proksimal, yaitu ketidakmampuan untuk mengingat peristiwa baru-baru ini, dan ditandai dengan amnesia. Misalnya, lupa di mana menaruh barang, lupa janji dan janji penting, bertemu dengan seorang kenalan tetapi tidak dapat memanggil namanya, tidak dapat mengingat apa yang baru saja terjadi, memegang sesuatu di tangan Anda tetapi mencarinya, lupa apa yang diminta untuk Anda lakukan setelah beberapa saat, lupa menaruh garam di atas kompor, lupa mematikan gas atau sakelar air, dll. Ada juga gangguan orientasi waktu, di mana pasien tidak dapat mengingat bulan dan tahun yang tepat, yang secara serius mempengaruhi kehidupan sehari-hari pasien. Namun, ingatan jauh pasien lebih baik, sehingga ia dapat mengingat peristiwa lama dengan sangat jelas. Pada titik ini, pasien tidak hanya gagal menyadari keparahan kehilangan ingatan mereka, tetapi merasa bahwa mereka memiliki ingatan yang baik dan tidak mengakui penyakitnya. Gejala-gejala ini mungkin tidak disadari pada tahap awal dan sering disalahartikan sebagai hal yang normal, sampai kehilangan ingatan menjadi lebih parah dan perhatian medis dicari. Oleh karena itu, penting bagi kita untuk memperhatikan gejala awal yang penting ini untuk menghindari penundaan pengobatan.
II. Disorientasi
Sebagai akibat dari hilangnya memori dekat, pasien secara bertahap kehilangan kemampuan mereka untuk mengorientasikan diri mereka pada waktu dan tempat. Ketika keluar rumah, mereka tidak tahu di mana mereka berada dan tidak dapat mengingat di mana mereka berada atau di mana mereka berada di rumah. Pasien juga bingung mengenai jam berapa sekarang dan kadang-kadang salah mengira siang sebagai malam. Apabila Anda keluar rumah, Anda mungkin tidak dapat menemukan jalan pulang ke tempat yang Anda kenal dengan baik, atau Anda mungkin tersesat di jalan di sekitar rumah Anda. Kadang-kadang ketika mereka pergi keluar, mereka berkeliaran semakin jauh dari rumah, tidak dapat mengingat dari mana mereka berasal, ke mana mereka pergi dan apa yang mereka lakukan, dan sering kali perlu dikawal pulang ke rumah. Menurut survei, 90% orang lanjut usia yang tersesat menderita penyakit Alzheimer.
Perubahan kepribadian
Dalam psikologi, kepribadian adalah pola perilaku yang melekat pada diri seseorang dan cara dia berurusan dengan orang lain dalam kehidupan sehari-hari, yaitu, semua karakteristik aktivitas mentalnya. Setiap orang memiliki ciri-ciri kepribadiannya sendiri. Otak manusia adalah faktor dominan dalam aktivitas mental seseorang, dan perubahan patologis pada otak pasti akan memengaruhi kepribadian seseorang. Akibatnya, pasien dengan penyakit Alzheimer mungkin menunjukkan tanda-tanda perubahan kepribadian pada tahap awal. Ada dua jenis perubahan yang umum terjadi. Pertama, penekanan sifat-sifat kepribadian sebelumnya, seperti ketidaksabaran, agitasi, ketidakstabilan emosi, dan kecurigaan, yang menjadi lebih jelas dan membuatnya sulit bergaul dengan orang-orang di sekitarnya. Jenis perubahan lainnya adalah kebalikan dari ciri-ciri kepribadian sebelumnya, membuat orang merasa bahwa pasien adalah orang yang berbeda dari sebelumnya, misalnya, seseorang yang semula sangat lembut menjadi orang yang secara emosional tidak stabil, tidak sabar, keras kepala, curiga dan tidak masuk akal; seseorang yang semula ceria menjadi orang yang tertekan, cemas, gugup, kesepian, tidak memiliki otomatisitas, egois, dan tidak simpatik; seorang lansia yang sopan dan bermoral menjadi orang yang berbicara kotor, mengumpat, dan bahkan tampak tidak tahu malu. dan mengumpat, dan bahkan tampak tidak memiliki rasa malu, buang air besar di mana saja, menanggalkan pakaian dan menanggalkan pakaian di depan umum, dll. Jika seorang lansia mengalami perubahan kepribadian seperti itu, hal pertama yang harus dipertimbangkan adalah tanda-tanda awal demensia.
Kecurigaan
Kecurigaan adalah gejala awal pada 20-25% pasien Alzheimer. Pada saat ini, mungkin tidak ada gangguan memori atau intelektual, tetapi seiring dengan perkembangan penyakit, gejala kecurigaan akan berangsur-angsur menghilang dan akan muncul gangguan memori dan intelektual yang signifikan. Ada berbagai macam kecurigaan pada tahap awal penyakit ini, banyak di antaranya yang penting secara diagnostik.
1. Orang tersebut percaya bahwa sesuatu telah dicuri darinya atau rumahnya, baik benda berharga atau benda sehari-hari yang nilainya kecil, dan gugup dan takut akan hal ini, merasa bahwa tidak ada tempat yang aman untuk menyembunyikan benda-benda ini, dan membawanya pada orangnya atau menyembunyikannya di tempat-tempat di mana orang lain tidak dapat menemukannya, atau bahkan percaya bahwa orang-orang di sekitarnya, teman dan kerabat mencuri darinya dan tidak mempercayai mereka, dan berbicara dengan suara keras “Seseorang mencuri barang-barang saya” dan bahkan menyebabkan konflik keluarga. Faktanya, hal ini disebabkan oleh hilangnya ingatan akan kejadian baru-baru ini, dan lupa di mana menaruh barang, dan tidak dapat menemukannya untuk sementara waktu dan menyalahkan orang lain karena telah mencurinya, yang dikenal sebagai “khayalan dicuri” dalam ilmu kedokteran.
2.Beberapa pasien memiliki kecurigaan bahwa pasangannya tidak setia kepadanya dan ada pihak ketiga di luar, sehingga mereka merasa tidak nyaman dengan pasangannya dan ingin pasangannya “mengaku dan bersikap lunak”, dan menghabiskan hari-harinya untuk memantau atau bahkan menguntitnya.
Sebagian pasien merasa bahwa mereka dicintai oleh seorang anak muda dari lawan jenis atau bahwa mereka jatuh cinta dengan lawan jenis, dan bahwa mereka mengganggu mereka (delusi cinta).
4. Beberapa pasien “miskin” dan mengancam bahwa keluarga mereka tidak punya uang dan mereka harus memungut sampah untuk hidup (delusi kemiskinan).
5. Ada juga berbagai manifestasi kecurigaan lainnya. Untuk alasan ini, penting untuk secara teratur memeriksa daya ingat dan kecerdasan orang lanjut usia dengan kecurigaan tetapi tidak ada ingatan dan tidak ada tanda-tanda gangguan intelektual, dan yang memiliki perjalanan penyakit yang singkat, untuk mendeteksinya lebih awal.
Kesulitan bicara dan komunikasi
Gejala-gejalanya adalah penurunan jumlah bicara, perasaan kurang berpikir, dan diam karena ketidakmampuan untuk berbicara dengan konten yang kaya. Kadang-kadang orang tersebut mungkin lupa satu kata, atau mungkin tidak dapat menemukan kata yang cocok untuk menggantikannya dan tiba-tiba menyela pembicaraannya, atau mungkin menambahkan kata-kata yang tidak relevan secara tidak tepat, sehingga tidak mungkin memahami apa yang sedang dikatakan. Kadang-kadang mengubah topik pembicaraan secara acak dan kurang fokus, sehingga memberi kesan bahwa pembicaraannya agak “bertele-tele”. Ucapannya sederhana, tidak memiliki struktur tata bahasa dan tidak mampu melakukan percakapan yang lebih kompleks. Sebagian bahkan tidak bisa menyebutkan hal-hal yang umum. Karena pemikiran mereka yang buruk, mereka mengalami kesulitan dalam mengkonseptualisasikan tulisan mereka, yang sederhana dan membutuhkan waktu lama untuk menyelesaikannya, dan mereka lupa goresan kata-kata dan harus bertanya kepada orang-orang di sekitar mereka berulang kali.
VI. Kesulitan dalam melakukan tugas-tugas yang sudah dikenal sebelumnya
Karena kehilangan ingatan, kemampuan pasien untuk hidup dan bekerja berkurang secara signifikan dibandingkan dengan sebelumnya, dan dia tidak dapat menangani masalah pekerjaan dan kehidupan sehari-hari, sering membuat kesalahan dan tidak dapat melakukan pekerjaannya dengan baik. Ketidakmampuan untuk fokus pada sesuatu secara lebih konsisten, melakukan sesuatu secara terbalik, bahkan kehidupan sehari-hari dan tugas-tugas rumah tangga sulit untuk diselesaikan, seperti membakar makanan, salah meletakkan bumbu, membakar peralatan, dll.
Mengurangi penilaian
Kemampuan untuk membuat penilaian tentang masalah dalam hidup berkurang secara signifikan, sehingga orang tersebut tidak dapat beradaptasi dengan perubahan di lingkungannya, yang memengaruhi kehidupan dan pekerjaannya. Misalnya, mereka tidak mampu menyesuaikan pakaian mereka sesuai dengan perubahan musim dan iklim, dan tidak mampu memecahkan masalah sederhana dalam kehidupan. Kadang-kadang mereka tidak tahu cara berdandan dan berpakaian dengan cara yang tidak pantas, menggunakan pakaian dalam sebagai pakaian luar, atasan sebagai celana panjang, atau mengenakan jaket katun di musim panas.
VIII. Kesulitan perhitungan
Secara signifikan lebih lambat dalam menyelesaikan tugas penghitungan yang kompleks, atau mampu menyelesaikan penghitungan sederhana tetapi secara signifikan kurang cepat dan akurat daripada sebelumnya. Kadang-kadang mereka kewalahan dengan perhitungan sederhana dan tidak mampu melakukan tugas belanja bahan makanan yang sederhana sekalipun.
IX. Masalah seksual
Situs utama kerusakan patologis pada penyakit Alzheimer adalah korteks serebral, dan kadang-kadang sistem limbik, yang terkait erat dengan aktivitas seksual, rusak, menyebabkan pasien kehilangan kendali atas aktivitas naluriah dan menunjukkan “gejala pelepasan” seksual, di mana hiperseksualitas adalah gejala awal yang umum. Jika seorang lansia yang biasanya tidak aktif secara seksual, tiba-tiba menjadi aktif secara seksual, mengganggu pasangannya dan bahkan melecehkan lawan jenis, atau jika seorang lansia yang biasanya sopan dan santun, tiba-tiba berbicara kotor, menggoda lawan jenis di depan umum, atau berperilaku buruk dengan lawan jenisnya, atau bahkan melakukan “pelanggaran seksual”, maka kemungkinan pikun harus dipertimbangkan.