Kolitis ulseratif adalah proses inflamasi yang terbatas pada mukosa dan submukosa usus besar. Sebagian besar terletak di kolon sigmoid dan rektum, tetapi juga dapat meluas ke kolon desendens atau bahkan seluruh kolon. Patologi ini panjang dan sering berulang. Penyakit ini terlihat pada semua kelompok usia, tetapi paling umum terjadi pada usia 20-an dan 30-an. Lesi terletak di usus besar dan memiliki distribusi difus yang berkelanjutan. Sebagian besar berada di kolon rektosigmoid dan dapat meluas ke kolon desendens dan transversal, atau dapat melibatkan seluruh kolon. Mukosa memiliki respons inflamasi yang menyebar pada fase aktif. Infiltrasi limfosit, sel plasma, monosit, dan sel lain yang menyebar di dalam membran padat adalah lesi dasar UC, dengan infiltrasi neutrofil dan eosinofil yang besar pada fase aktif. Infiltrat neutrofil dalam jumlah besar terjadi di lamina propria, epitel fossa saphena (kriptitis), di dalam fossa saphena (abses crypt) dan epitel permukaan. Apabila abses saphenous menyatu dan mengalami ulserasi, mukosa mengembangkan ulkus kecil yang luas yang secara bertahap dapat menyatu menjadi ulkus besar. Secara kasat mata, mukosa terlihat padat dan oedematous, dengan permukaan granular halus, peningkatan kerapuhan, erosi dan ulserasi. Karena lesi kolon biasanya terbatas pada mukosa dan submukosa dan jarang menembus ke dalam lapisan otot, komplikasi perforasi kolon, fistula atau abses perifer jarang terjadi. Dalam sejumlah kecil kasus fulminan atau parah, lesi melibatkan seluruh usus besar dan dapat menyebabkan megakolon toksik, dengan kongesti berat pada dinding usus, pembesaran lumen, penipisan dinding usus dan ulkus yang melibatkan lapisan otot hingga plasma, sering kali dipersulit oleh perforasi akut. Jika tidak segera diobati, kolitis ulseratif dapat menyebabkan kondisi berikut ini: 1. Perforasi usus berlubang sering kali disebabkan oleh racun atau pengobatan yang tidak tepat. Darah dalam tinja disebabkan oleh kerusakan mukosa usus dan cedera pada pembuluh darah, dan darah yang berkepanjangan dalam tinja dapat menyebabkan anemia dan menurunkan daya tahan tubuh pasien. Peluang kanker 2,5 hingga 4 kali lebih besar daripada normal, sebagian besar terlihat pada pasien dengan durasi penyakit lebih dari 10 tahun. Oleh karena itu, pasien dengan penyakit ini berada di bawah pengawasan untuk kanker usus besar, sehingga deteksi dini kanker usus dapat dicapai; 5.