(Penafian: Artikel ini hanya untuk penggunaan umum dan informasi dalam konten berikut ini telah diproses untuk melindungi privasi pasien)
Abstrak: Pasien, seorang pria berusia 60 tahun, mengalami batuk dan sedikit dahak putih disertai sesak napas tanpa penyebab yang jelas satu tahun yang lalu, dan batuk memburuk dengan aktivitas, sehingga gejala awal tidak dianggap serius karena tidak parah. Baru enam bulan yang lalu, pasien merasakan sesak napas bahkan saat menaiki dua anak tangga dan batuk yang hebat, dan pergi ke rumah sakit untuk menjalani CT paru-paru, yang menunjukkan penyakit paru-paru interstisial, yang diklasifikasikan sebagai fistula paru-paru dalam pengobatan Tiongkok. Setelah pengobatan dengan obat herbal Tiongkok, gejala pasien mereda dan kondisi fisiknya membaik, dan kondisinya stabil.
[Informasi Dasar] Pria, 60 tahun
Jenis penyakit】Penyakit paru-paru interstisial
Rumah Sakit】Rumah Sakit Xiyuan, Akademi Pengobatan Tradisional Tiongkok
Tanggal Konsultasi】 Agustus 2009
Rencana Perawatan】Obat herbal Cina (Xianmao, Epimedium, Boneset, Pueraria Mirifica)
Periode Perawatan】 3 bulan perawatan rawat jalan
Efek】 Batuk dan sesak napas berkurang secara signifikan dan kondisinya menjadi stabil.
I. Konsultasi awal
Pasien datang ke klinik pada bulan Agustus 2009 dan melaporkan bahwa ia mengalami batuk dengan dahak putih tanpa penyebab yang jelas satu tahun sebelumnya, tetapi jumlahnya sedikit dan sesak napas memburuk saat bergerak, dan kondisinya semakin memburuk. Diagnosis klinis: fibrosis paru interstisial. Setelah ditanyai, pasien diberitahu bahwa dia telah menggunakan terapi hormon, tetapi gejalanya tidak membaik secara signifikan dan dia telah mengurangi dosisnya sampai dia berhenti menggunakannya, dan bahwa dia telah menggunakan Cordyceps sinensis selama enam bulan terakhir, tetapi gejalanya juga tidak membaik secara signifikan. Bibir pasien berwarna ungu dan gelap, lidahnya berwarna ungu dengan lapisan putih tipis, dan denyut nadinya cekung. Pada pemeriksaan: suara ledakan terdengar di dasar kedua paru-paru. Diagnosis penyakit paru interstisial telah dikonfirmasi, yang termasuk dalam kategori fistula paru dalam pengobatan Tiongkok.
(Pemeriksaan lidah)
II. Riwayat pengobatan
Karena pasien sebelumnya telah diobati dengan obat hormonal Barat dan gejalanya tidak membaik, ia dipertimbangkan untuk menjalani terapi identifikasi herbal Tiongkok, yang didasarkan pada manfaat Qi dan Yin yang menyehatkan, menyegarkan Darah dan meningkatkan sirkulasi, serta menghentikan batuk dan menenangkan asma. Setelah berkomunikasi dengan pasien, dia setuju dengan metode ini. Resepnya diformulasikan dengan herbal seperti Xian Mao, Epimedium, Boneset dan Pueraria Mirifica. Pasien mengikuti resep dokter selama 1 minggu dan kemudian kembali ke kantor dokter. Gejala pasien berkurang pada saat konsultasi lanjutan, sehingga resep di atas disesuaikan dengan gejala pasien dan pasien tetap mengonsumsi sup selama lebih dari 3 bulan.
III. Efek pengobatan
Setelah minum obat selama 1 minggu, batuk dan sesak napas pasien berkurang, wajahnya lebih cerah dari sebelumnya, daya tahan aktivitasnya membaik, tetapi masih mengeluarkan dahak dari waktu ke waktu, jumlahnya sedikit dan berwarna putih, bibirnya berwarna merah tua, lidahnya berwarna ungu dan gelap, terdapat petechiae dan petechiae pada bagian samping, bulunya tipis dan berwarna putih, nadinya cekung. Tiga bulan setelah minum obat, terlihat jelas bahwa batuk, mengi, dan sesak napas pasien telah membaik dan kondisinya telah stabil. Ketika pasien menjelaskan kondisinya kepada saya pada konsultasi lanjutan, saya bisa merasakan kegembiraan di antara kata-katanya.
IV. Catatan
Saya senang bahwa kondisi pasien stabil setelah pengobatan. Terlepas dari perawatan yang diperlukan, perawatan harian juga sama pentingnya. Dalam hal pola makan, hindari makanan yang pedas dan merangsang, yang dapat dengan mudah menyebabkan batuk yang hebat; hindari juga makan makanan yang terlalu manis atau asin, seperti kue bulan dan asinan, yang cenderung menghasilkan dahak; makanan yang dingin dan berminyak juga harus dimakan secukupnya, seperti es krim dan ayam goreng, yang dapat merusak limpa dan lambung serta menyebabkan batuk dan dahak yang semakin parah. Selain itu, jagalah lingkungan tempat tinggal Anda agar tetap sejuk dan hindari paparan bau yang mengiritasi, seperti bau cat, yang dapat dengan mudah menyebabkan batuk berulang atau bahkan memburuk.
V. Wawasan pribadi
Selain sesak napas, penyakit paru-paru interstisial dapat ditandai dengan batuk, dahak putih, yang mungkin berbusa, dan batuk yang memburuk saat beraktivitas. Oleh karena itu, jika Anda mengalami batuk dengan manifestasi yang disebutkan di atas, penting untuk mewaspadai batuk selain yang disebabkan oleh penyakit paru-paru interstitial. Karena prognosis penyakit paru interstisial bervariasi tergantung pada penyebab penyakit, setiap perubahan interstisial yang ditemukan pada CT resolusi tinggi pada paru-paru harus diselidiki lebih lanjut di bawah pengawasan medis untuk membantu memandu langkah pengobatan selanjutnya. Beberapa penyakit paru interstisial lebih efektif dengan obat hormonal, seperti pneumonia mekanis dan pneumonia alergi, tetapi ada juga yang tidak efektif dengan obat hormonal, seperti fibrosis paru interstisial idiopatik. Dalam hal ini, pengobatan Tiongkok dapat dipertimbangkan bersamaan dengan metode pengobatan Tiongkok untuk mengidentifikasi gejala dan memberikan pengobatan herbal untuk memberi manfaat bagi qi dan menyehatkan yin, menyegarkan darah serta meredakan batuk dan asma, yang juga dapat memberikan hasil yang baik.