Penyebab dan Pengobatan Sindrom Terowongan Pergelangan Kaki

  Sindrom Terowongan Pergelangan Kaki, adalah kompresi saraf tibialis posterior atau cabang-cabangnya. Gejala yang sering terlihat secara klinis termasuk mati rasa dan sensasi terbakar pada tumit, serta sensasi kesemutan lokal, yang menjadi lebih buruk setelah berjalan aktif dalam waktu lama dan berkurang setelah istirahat.  I. Kompresi pada tumit.  Ada banyak penyebab sindrom tabung pergelangan kaki, dengan penggunaan yang berlebihan atau penyalahgunaan yang paling umum. Sebagai contoh, sepatu hak sempit yang baru-baru ini menjadi populer di kalangan wanita muda sering kali meningkatkan tekanan lokal pada tumit, yang mengakibatkan gejala yang sama, seperti fraktur regangan, taji tumit, plantar fasciitis, plantar tenosynovitis, dan pronasi tumit yang berlebihan.6 Pasien diabetes atau yang sedang menjalani dialisis sering kali mengalami gejala yang sama.  Kondisi ini sering disalahartikan sebagai plantar fasciitis, sehingga secara klinis, dokter bedah kaki dan pergelangan kaki akan mengambil riwayat secara mendetail dan melakukan pemeriksaan fisik, serta menggunakan USG jaringan lunak untuk mengesampingkan kemungkinan kondisi yang disebutkan di atas, dan elektromiografi (elektrodiagnosis) untuk mengidentifikasi titik fokus kompresi saraf.  Kedua, rehabilitasi dapat memberikan kelegaan.  Untuk pengobatan, dokter akan terlebih dahulu menyarankan pasien untuk menggunakan alas kaki yang tepat, bersama dengan penggunaan obat antiinflamasi dan analgesik non-steroid (NSAID), terutama Aspirin, yang efektif dalam meredakan mati rasa dan nyeri, serta agen pelindung saraf dan obat untuk meningkatkan sirkulasi mikro untuk memperbaiki gejala terkait lainnya. Pada fisioterapi non-bedah, penekanan diberikan pada latihan postur, pengalihan tekanan dan latihan peregangan, sementara stimulasi listrik transkutaneus ringan (TENS) dan terapi gelombang pendek serta laser berenergi rendah atau ultrasound berdenyut juga efektif untuk meringankan gejala. Eksisi bedah dapat dipertimbangkan pada kasus-kasus di mana pengobatan konservatif tidak efektif dan pada pasien dengan tumor atau tumor tenosinovial plantar.  Kesimpulannya, sindrom terowongan pergelangan kaki adalah kondisi minor yang mengganggu tetapi tidak menyusahkan dan dengan penanganan yang tepat oleh dokter spesialis bedah kaki dan pergelangan kaki yang tepat, biasanya ada perbaikan yang cukup baik.