Kemoterapi adjuvan pasca-operasi untuk pasien kanker usus besar

  Pasien dengan kanker usus besar stadium I tidak memerlukan terapi ajuvan setelah operasi, pengamatan ketat sudah cukup, termasuk (stadium T1-2N0M0) 2. Pasien dengan kanker usus besar stadium II dikombinasikan dengan faktor risiko tinggi memerlukan kemoterapi, termasuk (stadium T3-4N0M0) Faktor risiko tinggi meliputi: (1) kurang dari 12 kelenjar getah bening yang terdeteksi; (2) jenis diferensiasi patologis yang buruk; (3) vaskular dan saraf (4) Obstruksi usus (5) Perforasi intraoperatif (6) Margin positif (7) T4 stadium 3, pasien kanker usus besar stadium III harus diobati dengan kemoterapi ajuvan pasca operasi (metastasis kelenjar getah bening positif) Pilihan rejimen kemoterapi: mFOLFOX6 (oxaliplatin, 5-FU/LV); rejimen dua minggu; CapeOx (oxaliplatin, capecitabine); rejimen tiga minggu; terapi ajuvan dengan kedua rejimen tersebut setara dan klinis Pilihan dapat dibuat berdasarkan kepatuhan pasien, manfaat ekonomi dan keadaan spesifik lainnya.  Durasi kemoterapi: 1. Durasi kemoterapi adjuvan pasca-operasi yang direkomendasikan adalah 6 bulan, dengan total 12 dosis pada rejimen dua mingguan dan 8 dosis pada rejimen tiga mingguan.  2, waktu mulai kemoterapi pasca operasi pertama: waktu kemoterapi ajuvan pasca operasi tidak ada peraturan atau rekomendasi terpadu, pepatah umum adalah “mulai sesegera mungkin setelah pemulihan”, rutinitas rumah sakit kami adalah 3-4 minggu setelah operasi untuk memulai kemoterapi ajuvan. tingkat kelangsungan hidup berkurang sekitar 12%. Oleh karena itu, penting untuk memulai sesegera mungkin setelah operasi setelah Anda pulih.