Pengantar tumor mesenkim gastrointestinal

  Saluran pencernaan adalah saluran di mana makanan dicerna dan diserap, tetapi dengan laju kehidupan yang semakin cepat, insiden tumor saluran pencernaan semakin meningkat, meskipun sebagian besar orang masih asing dengan tumor mesenkim gastrointestinal. Tumor mesenkim gastrointestinal mencakup 1-5% tumor saluran pencernaan dan sering kali sulit dideteksi secara dini dan mudah salah didiagnosis.  Keganasan termuda Tumor mesenkim gastrointestinal (GIST) bisa dibilang merupakan keganasan termuda, yang baru dinamai pada tahun 1998 setelah seorang akademisi Jepang menemukan gen pendorongnya. GIST adalah proliferasi abnormal sel mesenkim antara “submukosa” dan “muskularis”, dan terlepas dari namanya, GIST sebenarnya adalah tumor ganas yang menghancurkan struktur jaringan normal. Terlepas dari namanya, GIST sebenarnya adalah tumor ganas yang menghancurkan struktur jaringan normal dan membawa risiko metastasis.  Sebagai tumor yang berasal dari mesenkim di saluran pencernaan, tumor ini telah lama disalahartikan sebagai tumor yang berasal dari otot polos yang dapat terjadi di mana saja di saluran pencernaan, paling umum di perut, selama sebagian besar setengah abad terakhir. Kanker ini dapat terjadi di mana saja di saluran pencernaan, paling umum di perut. Kanker ini juga berbeda dari kanker “perut” atau “usus” yang berasal dari epitel, dan memiliki pola pengobatan yang sangat berbeda.  Tumor mesenkim gastrointestinal mudah salah didiagnosis, karena tidak hanya gejalanya yang tersembunyi pada awal perjalanan penyakit, tetapi gejala klinisnya juga tidak spesifik. Jika lesi berada di perut, mungkin muncul sebagai gangguan pencernaan, nyeri perut dan ketidaknyamanan epigastrium; jika lesi berada di usus kecil, mungkin muncul sebagai nyeri perut dan gangguan pencernaan; jika lesi berada di rektum, mungkin menyebabkan kesulitan buang air besar, sensasi benda asing dan urgensi.  Tidak seperti tumor gastrointestinal lainnya, tumor mesenkim gastrointestinal sulit dideteksi dengan gastroskopi, karena tumor ini cenderung berkembang “ke dalam”, yaitu ke arah membran plasma. Dalam praktik klinis, mereka sering menemukan bahwa beberapa pasien memiliki lesi metastasis, tetapi mukosa masih utuh pada pemeriksaan gastrointestinal. Meskipun gastroskopi sulit untuk “mendeteksi” tumor mesenkim gastrointestinal, namun tumor ini masih sulit untuk “dideteksi” dengan CT. Oleh karena itu, disarankan untuk melakukan CT scan jika Anda mengalami ketidaknyamanan perut yang sudah berlangsung lama, sakit perut yang tidak dapat dijelaskan, atau perasaan ada benda asing di dalam usus Anda, dan jika kolonoskopi Anda normal.  Namun, untungnya, meskipun tumor mesenkim gastrointestinal sulit dideteksi, efek pengobatannya masih bagus, dan pasien yang didiagnosis dengan tumor mesenkim gastrointestinal tidak boleh menyerah begitu saja. Associate Professor Deng Yanhong mengatakan bahwa untuk tumor mesenkim gastrointestinal yang belum bermetastasis, pembedahan adalah pengobatan pilihan, dengan tingkat kelangsungan hidup selama lima tahun sebesar 90 persen setelah pembedahan, dan dokter akan memutuskan apakah pengobatan tindak lanjut diperlukan setelah pembedahan berdasarkan apakah ada risiko sel tumor bermetastasis. Untuk tumor mesenkim gastrointestinal yang telah bermetastasis, tingkat kelangsungan hidup 5 tahun setelah pengobatan masih 50%, karena gen pendorong c-kit telah diidentifikasi dan obat yang ditargetkan tersedia untuk gen pendorong ini. Karena keefektifan pengobatan untuk penyakit ini, maka harus berhati-hati untuk mengidentifikasi dan menyingkirkan penyakit ini ketika tumor metastatik ditemukan di perut untuk menghindari kesalahan diagnosis dan peluang pengobatan yang terlewatkan.