Kolon asendens, terutama fleksur hepatik kolon, berhubungan erat dengan duodenum desendens dan transversal serta kepala pankreas, dan kanker kolon di daerah ini rentan terhadap keterlibatan duodenum atau/dan kepala pankreas. Prinsip dasar pembedahan bebas tumor meliputi: (1) Prinsip tanpa kontak: usahakan untuk tidak menyentuh dan menekan tumor selama pembedahan; (2) Prinsip isolasi: untuk tumor yang menginvasi membran plasma gastrointestinal (epitel), bungkus tumor dengan lem medis atau balutan medis selama pembedahan untuk mencegah sel tumor terlepas ke dalam rongga peritoneum selama pembedahan, sehingga meningkatkan risiko metastasis tumor di rongga peritoneum. (3) Prinsip reseksi seluruh blok: untuk pasien dengan keterlibatan organ yang berdekatan, tumor tidak boleh dipisahkan dari organ yang terpengaruh, tetapi seluruh blok harus direseksi dengan organ yang terpengaruh untuk menghindari penyebaran sel tumor dan perdarahan selama operasi; (4) Prinsip kemoterapi termal untuk pemadaman tumor: berulang kali merendam dan membilas rongga abdominopelvik dengan sejumlah besar air suling panas untuk memadamkan sel-sel tumor perut yang terlepas dan mencegah implantasi dan metastasis perut, dan mencuci saluran usus dekat anastomosis dengan cairan steril. Saluran usus di dekat anastomosis untuk mengurangi kemungkinan rongga usus menumpahkan sel tumor yang menjajah anastomosis dan mengurangi kemungkinan kambuhnya implantasi anastomotik setelah operasi. Pria, 46 tahun, kanker usus besar menyerang duodenum dan kepala pankreas, hemikolektomi kanan dikombinasikan dengan pankreatikoduodenektomi untuk mencapai pembedahan radikal.