Apa yang harus dilakukan jika melanoma bermetastasis ke otak, pembedahan adalah salah satu opsi pengobatan

  Nama melanoma memang membingungkan, karena tidak ada kata ganas atau kata “karsinoma, sarkoma, atau blastoma” yang digunakan untuk menunjukkan keganasan pada keganasan yang umum, tetapi ini adalah keganasan yang nyata. Banyak orang sekarang menyadari bahwa beberapa tahi lalat dapat berubah menjadi melanoma dan telah mendengar tentang kemajuan besar dalam imunoterapi untuk melanoma. Namun demikian, banyak orang tidak tahu bahwa melanoma juga merupakan tumor ganas yang dapat dengan mudah bermetastasis ke otak. Selain itu, melanoma tidak sepenuhnya tidak dapat diobati ketika bermetastasis ke otak. Sebagian pasien dengan metastasis otak melanoma masih memiliki peluang untuk memperpanjang hidup mereka dengan reseksi bedah.  Wu berusia hampir 60 tahun dan telah menjalani pembedahan, cryotherapy, radioterapi, kemoterapi, terapi target anti-vaskular, imunoterapi antibodi PD1 dan serangkaian perawatan lain untuk melanoma di mulutnya 3 tahun yang lalu. Namun, baru-baru ini, keluarganya menyadari bahwa ia tiba-tiba mengalami goyah saat berjalan dan bicara cadel, dan MRI kepalanya menunjukkan tumor yang relatif besar di lobus temporal kanan. Pasien segera mengalami koma dangkal, karena penyebab koma Tuan Wu adalah karena peningkatan tekanan intrakranial dan herniasi otak yang disebabkan oleh melanoma yang telah bermetastasis ke otak dan dikombinasikan dengan pendarahan, dan setiap perkembangan lebih lanjut akan segera mengancam jiwa, dan operasi darurat diperlukan untuk mengangkat tumor untuk menyelamatkan hidupnya. Benar saja, karena pembedahan yang tepat waktu, Tuan Wu segera bangun setelah pembedahan untuk mengangkat tumor dan kembali ke Unit Bioterapi untuk melanjutkan pengobatan imunoterapi.  Kemajuan dalam melanoma, seperti imunoterapi, juga telah dibuat dalam beberapa tahun terakhir, yang sebelumnya melanoma jauh kurang efektif. Dan begitu metastasis otak berkembang, tumor tumbuh dengan cepat dan radioterapi tidak efektif, penyakit ini berkembang lebih cepat lagi. Dulu diperkirakan bahwa hanya ada sedikit harapan pengobatan dalam kasus seperti itu, sehingga intervensi melalui pembedahan invasif jarang dilakukan, dan kematian yang cepat menanti pasien. Selain itu, karena waktu kelangsungan hidup pasien melanoma yang singkat, banyak yang mungkin berada di akhir hidup mereka bahkan sebelum mereka mengembangkan metastasis intraserebral.  Namun demikian, dengan kemajuan teknologi pengobatan, waktu bertahan hidup untuk kelompok pasien melanoma ini secara signifikan lebih lama dan peluang yang sesuai untuk mendeteksi metastasis otak lebih besar. Juga dengan perkembangan dan kemajuan teknik bedah saraf, pengangkatan melanoma metastatik dari otak adalah prosedur yang relatif aman dalam banyak kasus. Oleh karena itu, untuk jenis melanoma yang soliter dan mengalami peningkatan tekanan intrakranial yang parah akibat kompresi tumor pada jaringan otak, operasi pengangkatan tumor metastasis soliter adalah pengobatan yang paling langsung dan efektif serta relatif aman. Tentu saja, tidak semua metastasis melanoma di otak memerlukan pembedahan, dan jika metastasisnya kecil, pembedahan mungkin tidak diperlukan untuk saat ini. Selain itu, tidak semua metastasis melanoma ke otak dapat diobati dengan pembedahan, dan reseksi bedah tidak mungkin efektif pada sebagian besar kasus metastasis otak yang luas.