Apa yang dimaksud dengan lupus eritematosus sistemik?

  1. Apakah SLE itu penyakit? Apakah itu menular? Apakah ini penyakit yang tidak dapat disembuhkan?  SLE adalah penyakit autoimun sistemik yang khas dengan berbagai manifestasi klinis yang dapat menyebabkan kerusakan pada berbagai sistem, termasuk kulit, sendi, membran plasma, jantung, ginjal, sistem saraf dan sistem darah. Serologi SLE ditandai dengan adanya beberapa autoantibodi. Penyakit ini dapat terjadi di seluruh dunia dan paling sering terjadi pada wanita muda, dengan rasio pria terhadap wanita 1:9 dan rasio pria terhadap wanita 1:30 pada tahun-tahun reproduksi, dengan puncak insiden antara usia 15 dan 40 tahun.  SLE memiliki kecenderungan untuk menurun dalam keluarga, tetapi bukan merupakan penyakit menular. Pasien tanpa pengobatan yang efektif memiliki waktu kelangsungan hidup yang singkat dan tingkat kematian yang tinggi, tetapi SLE bukanlah penyakit yang tidak dapat disembuhkan. Dalam beberapa tahun terakhir, waktu kelangsungan hidup telah diperpanjang secara signifikan, kualitas hidup telah membaik, dan tingkat kematian telah menurun secara signifikan setelah pengobatan yang aktif dan efektif.  2. Apa penyebab SLE? Apa patogenesisnya?  Etiologi dan patogenesis SLE belum jelas. Penelitian saat ini menunjukkan bahwa patogenesis SLE terkait dengan faktor intrinsik seperti genetika dan hormon seks, serta faktor lingkungan dan obat-obatan.  Interaksi berbagai faktor, seperti kualitas genetik, faktor lingkungan dan kadar estrogen, menyebabkan penurunan limfosit T, penurunan fungsi sel penekan T dan proliferasi sel B yang berlebihan, yang menghasilkan sejumlah besar autoantibodi dan bergabung dengan autoantigen yang sesuai di dalam tubuh untuk membentuk kompleks imun yang sesuai, yang disimpan di kulit, persendian, pembuluh darah kecil dan glomeruli, menyebabkan peradangan akut dan kronis dan nekrosis jaringan dengan partisipasi komplemen (mis. Lupus nephritis), atau antibodi yang bekerja secara langsung dengan antigen sel jaringan, yang menyebabkan kerusakan sel (misalnya antigen spesifik sel darah merah, limfosit dan dinding trombosit yang berikatan dengan autoantibodi yang sesuai, menyebabkan anemia hemolitik, limfositopenia dan trombositopenia masing-masing), sehingga menyebabkan kerusakan multi-sistem pada tubuh.  3. Apakah SLE bersifat turun-temurun? Sejauh mana faktor genetik berperan dalam SLE?  SLE adalah hasil dari regulasi imunitas yang abnormal melalui interaksi faktor genetik dan lingkungan. Terdapat komponen genetik pada perkembangan SLE. Kerentanan terhadap SLE bersifat poligenik. Kembar monozigot 10 kali lebih mungkin mengembangkan SLE daripada kembar dizigotik; 10-16% pasien SLE memiliki kerabat tingkat pertama atau kedua dengan SLE; kerabat tingkat pertama dengan SLE memiliki peningkatan risiko delapan kali lipat atau lebih besar untuk mengembangkan SLE; dan studi tentang genom manusia telah menemukan bahwa SLE dikaitkan dengan daerah dari beberapa kromosom. Semua ini menunjukkan adanya kaitan genetik dengan SLE. Namun, prevalensi tertinggi yang dilaporkan untuk kembar monozigot hanya 58%, sehingga faktor lain seperti faktor lingkungan juga berperan dalam perkembangan SLE.