Nutrisi enteral di rumah (HEN) mengacu pada pasien yang menerima dukungan nutrisi enteral di lingkungan rumah mereka. Hal ini mudah diterima oleh pasien dan keluarganya karena menghemat tempat tidur rumah sakit, mengurangi biaya rawat inap, menjaga pasien bersama keluarganya dan membantu meningkatkan kualitas hidup pasien. Penempatan endoskopi perkutan dari tabung gastrostomi / jejunostomi (Percutaneous endoscopic gastrostomy / jejunostomy PEG / J) dianggap sebagai rute yang lebih disukai untuk HEN karena kesederhanaannya dan dampaknya yang rendah pada penampilan dan kenyamanan pasien. Dari Januari 2004 hingga Maret 2007, total 36 pasien menjalani HEN melalui PEG/J, dan mencapai hasil yang baik, yang dilaporkan di bawah ini. Dari Januari 2004 hingga Maret 2007, total 36 pasien menjalani HEN melalui PEG/J, 21 di antaranya laki-laki dan 15 perempuan, berusia 22-81 (61,5±21,4) tahun, termasuk 6 kasus enteritis radiasi, 6 kasus penyakit radang usus, 5 kasus pankreatitis akut, 5 kasus infark serebral, 4 kasus tumor gastrointestinal, 4 kasus kanker esofagus, 2 kasus sindrom usus pendek dan 2 kasus kanker nasofaring. 2 kasus sindrom usus pendek, 2 kasus kanker nasofaring, dan 2 kasus fistula esofagotracheal. Sembilan dari kasus-kasus ini memiliki riwayat pembedahan perut. Semua 36 pasien dirawat dengan beberapa sediaan nutrisi komersial ditambah homogenat buatan sendiri pada tingkat energi sekitar 1500 Kkal/hari dan tidak dirawat kembali di rumah sakit selama mereka tinggal. 2. Bahan instrumen GIF-XQ240 gastroskop elektronik (Olympus, Jepang), penjepit benda asing FG-42NR (Olympus, Jepang), perangkat gastrostomi yang dipandu endoskopi perkutan (Fresenius Kabi, Jerman dan Nutricia, Belanda), perangkat stoma usus kecil yang dipandu endoskopi perkutan (Fresenius Kabi, Jerman dan Nutricia, Belanda), perangkat stoma usus kecil yang dipandu endoskopi perkutan (Fresenius Kabi, Jerman dan Nutricia, Belanda). Kabi, Jerman dan Nutricia, Belanda). 3. Metode penempatan (1), metode PEG: Metode tarik-keluar klasik (Teknik Ponsky-Gauderer) digunakan. Puasa, sedasi, dan pereda nyeri diberikan sebelum prosedur. Gastroskop dimasukkan ke dalam rongga lambung dan lambung digelembungkan dengan udara. Kulit perut bagian atas didesinfeksi oleh asisten dan titik paling terang di perut kiri atas diidentifikasi dengan tekanan ringan dengan jari. Tabung PEG diamankan ke kawat dengan menarik kawat di luar sayatan kulit perut sehingga tabung PEG masuk ke perut melalui mulut dan ditarik keluar dari rongga perut melalui tusukan dinding perut; tabung PEG dikencangkan sehingga spacer internal menahan dinding perut terhadap dinding perut untuk mencegah pendarahan, dan tabung PEG kemudian diamankan di luar dinding perut dengan kartu. (2) Metode PEJ: Jejunostomi endoskopi perkutan tidak langsung, seluruh prosedur diselesaikan dalam dua langkah: pertama, PEG selesai, kemudian tabung nutrisi jejunal ditempatkan melalui tabung PEG, dan tabung secara bertahap dikirim ke jejunum atas dengan bantuan gastroskopi dengan menggenggam tabung dengan penjepit benda asing. 4. Indeks pengamatan utama adalah berat badan, indeks massa tubuh (IMT), pengukuran protein plasma dan skor kualitas hidup (skor penilaian status perilaku Karnofsky KPS) pada 36 pasien pada saat operasi PEG/J, komplikasi, pemulangan dan 2 bulan setelah melakukan HEN. 5. Analisis statistik Semua data dinyatakan dalam mean±standar deviasi (mean±SD) dan dianalisis dan diolah menggunakan perangkat lunak statistik SPSS 12.0. Uji-t berpasangan digunakan untuk menganalisis perbedaan indikator pasien sebelum dan sesudah HEN, dengan P<0,05 menunjukkan perbedaan yang signifikan dan P<0,01 menunjukkan perbedaan yang sangat signifikan. II. Hasil. 1. Operasi: Waktu operasi rata-rata (pemasangan gastroskop, penempatan kateter, hingga pelepasan gastroskop) adalah (6,4 ± 2,1) menit untuk PEG dan (15,7 ± 4,2) menit untuk PEJ. Tingkat keberhasilan teknik ini adalah 100%. Satu kasus perpindahan tabung J dimasukkan kembali ke dalam tabung jejunostomi di bawah panduan endoskopi; satu kasus penyumbatan tabung J tidak tersumbat setelah pembilasan berulang dengan larutan natrium bikarbonat 5% dan perendaman selama 24 jam. 3. Perubahan status gizi Perubahan protein plasma: Setelah 2 bulan HEN, total protein plasma pasien rata-rata 68,66 g/L, meningkat 8,11 g/L dibandingkan dengan sebelum dukungan.