Wawasan dari perawatan pasien dengan fistula usus yang kompleks

    Baru-baru ini, saya merawat dua pasien berturut-turut dengan fistula usus kecil, keduanya parah. Yang pertama sembuh dan dipulangkan, tetapi setiap langkah perawatannya adalah sesuatu yang tidak akan pernah saya lupakan.
    Kedua pasien memiliki karakteristiknya masing-masing, yang pertama sangat terinfeksi rongga perut dan mengalami peritonitis parah saat dipindahkan ke rumah sakit kami, tetapi setelah drainase dan pembilasan yang wajar dan efektif, gejalanya membaik dari hari ke hari. Pasien ini jauh lebih rumit daripada yang terakhir karena pasien ini memiliki trombosis batang vena portal, splenomegali, dan fistula bidang kosong tinggi yang terletak 10 cm dari awal jejunum, di mana aliran darah usus menjadi masalah. Pada saat yang sama, pasien ini memiliki efusi subdiaphragmatik sisi kanan dan efusi perut bagian bawah, yang disiapkan untuk pengobatan pada hari Minggu. Ciri-ciri umum dari kedua pasien adalah pemeliharaan keseimbangan elektrolit air dan pencegahan infeksi terkait kateter vena dalam. Anehnya, kedua pasien memiliki dua “lingkaran ajaib” atau “lingkaran aneh” di mana penanganan yang tidak tepat waktu dapat menyebabkan kematian atau ketidakcukupan organ. Yang pertama adalah dalam waktu seminggu kondisi pasien akan membaik dan kemudian gangguan elektrolit air yang parah akan terjadi lagi, kondisi mental pasien akan berubah dengan cepat, denyut jantung akan meningkat, sesak napas dan gejala kritis lainnya akan berangsur-angsur membaik setelah satu hari atau lebih pengobatan yang intens. Yang kedua adalah sekitar setengah bulan karena infeksi kateter vena dalam yang disebabkan oleh demam tinggi pasien, guru saya yang dihormati direktur Ren Jianan menyarankan kami untuk menggunakan vena dalam sesedikit mungkin, tetapi pasien semacam ini perlu membuat konsentrasi elektrolit yang tinggi, saya tidak bisa melakukan apa-apa ah, jadi dunia sihir kedua terjerat, jika keluar dari dua dunia sihir ini, dan kemudian mengendalikan infeksi perut pasien dan fungsi organ, pasien akan hampir selesai. Wang Feng, Departemen Bedah Umum, Rumah Sakit Afiliasi Universitas Kedokteran Mongolia Dalam
     Saya telah bekerja pada shift malam hari ini, dan karena pasien ini dengan fistula jejuno-enterik, saya telah berada di bangsal pada siang hari dan berurusan dengan pasien lain, jadi saya lelah di malam hari. Ren Jian’an, jika tidak, saya benar-benar tidak akan bisa bertahan, kegigihan adalah kemenangan. Setelah angin dan hujan untuk menjadi pejuang fistula yang sesungguhnya!