Apa itu trombosis vena dalam pada tungkai bawah? (juga dikenal sebagai flebitis)
1, apa yang disebut trombosis DDD, kita semua tahu bahwa darah dalam sistem peredaran darah manusia mengandung banyak zat yang berhubungan dengan koagulasi, secara medis dikenal sebagai faktor, ada yang mencegah koagulasi, ada yang terlibat dalam koagulasi, waktu normal antikoagulasi dan faktor koagulasi seimbang, sehingga darah dipertahankan dalam keadaan mengalir. Setelah keseimbangan hilang, zat-zat berwujud dalam darah, seperti trombosit, sel darah merah dan sel darah putih, menggumpal bersama, yang umumnya dikenal sebagai pembentukan gumpalan darah dalam pembuluh darah.
2, apa itu trombosis vena dalam ekstremitas bawah DDD, organ normal dipasok oleh suplai darah dari sistem arteri untuk kebutuhan jaringan, dan metabolisme dengan bagian dari metabolit darah dari sistem vena kembali ke jantung dan paru-paru dalam pertukaran sebelum memasuki sirkulasi, sehingga siklusnya tidak ada habisnya. Pembuluh darah yang memasok darah disebut arteri dan pembuluh yang mengembalikan darah disebut vena. Vena dalam tidak terlihat di bagian dalam tungkai, sedangkan vena superfisial terlihat di bawah kulit tubuh.
Apa saja gejala trombosis vena dalam tungkai bawah?
1.Apa saja jenis trombosis vena dalam tungkai bawah?
Salah satunya adalah tipe sentral mengacu pada trombosis yang terjadi pada vena iliofemoral.
Yang kedua adalah tipe perifer mengacu pada trombosis di bawah bagian femoralis.
Yang ketiga adalah tipe campuran, yang merupakan kombinasi dari keduanya.
2.Ada empat jenis manifestasi klinis
(1) Nyeri, terlepas dari jenis trombosis vena dalam pada tungkai bawah, semua memiliki rasa sakit, yang dirangsang oleh trombus, sebagian besar distensi, sedangkan tipe sentral memiliki derajat nyeri yang berbeda di seluruh tungkai bawah, dan tipe perifer hanya memiliki rasa sakit di betis, terutama ketika betis posterior kendur, dan akan lebih baik ketika berbaring atau ketika anggota tubuh ditinggikan.
(2) Pembengkakan anggota badan, karena vena tersumbat oleh trombus, aliran balik vena buruk, jadi apa pun jenis trombosis vena dalam pada tungkai bawah, akan terjadi pembengkakan, hanya derajat dan cakupannya saja yang berbeda. Jika kulit tetap berwarna sama, maka disebut pembengkakan putih pada tulang paha, sedangkan pada kasus memar yang berat, kulit menjadi memar, disebut pembengkakan biru pada tulang paha.
(3) Varises superfisial, karena vena dalam tungkai bawah tersumbat oleh gumpalan darah, menyebabkan terhambatnya aliran balik, vena superfisial akan mengimbangi varises, dan selama pemeriksaan, kulit tungkai bawah akan ditemukan berwarna biru, dan vena kecil yang biasanya tidak terlihat dapat terlihat.
(4) Reaksi sistemik, yang sangat bervariasi menurut kondisinya, dapat mencakup peningkatan suhu tubuh, peningkatan denyut nadi, dan peningkatan sel darah putih.
Bagaimana kejadian dan komplikasi trombosis vena dalam ekstremitas bawah?
Insiden DD lebih tinggi di negara-negara barat daripada di Tiongkok, dan dilaporkan bahwa insiden pada pasien setelah operasi perut adalah 20%-40%, dan insiden di Tiongkok telah meningkat dalam beberapa tahun terakhir.
Komplikasi parah DD emboli paru, karena aliran darah di tungkai bawah akhirnya kembali ke jantung dan paru-paru, jadi ketika trombus di vena dalam tungkai bawah terlepas dan kembali langsung ke arteri pulmonalis DD dapat membentuk emboli paru, yang bisa berakibat fatal pada kasus yang parah. Biasanya kemungkinan besar akan menjadi rumit dalam 10 hari pertama. Insiden emboli paru tinggi dan menurut statistik baru-baru ini di Amerika Serikat setiap tahun sekitar 260.000 orang di Amerika Serikat menderita trombosis vena dalam tungkai bawah, di mana lebih dari 100.000 orang meninggal akibat emboli paru.
Komplikasi lebih lanjut adalah trombosis vena cava inferior, yang terjadi ketika dua vena tungkai bawah bergabung bersama di rongga perut dan naik ke jantung, bagian vena yang disebut vena cava.
Faktor-faktor apa saja yang dapat menyebabkan trombosis vena? Kelompok orang apa saja yang rentan terhadap penyakit ini?
1.Tiga faktor utama yang menyebabkan trombosis
(1) Aliran darah lambat, aliran darah stagnan DD trombosis arteri lebih sedikit tetapi trombosis vena lebih banyak, hal ini karena aliran darah vena yang lambat, seperti pasien patah tulang, pasien lumpuh, wanita pasca melahirkan karena lama terbaring di tempat tidur aliran darahnya lambat dan oleh karena itu aliran darahnya stagnan, membentuk trombosis di pembuluh darah.
(2) Kerusakan pada endotelium – Endotelium adalah lapisan sel endotel yang mengeluarkan beberapa zat anti-koagulan ketika normal, sehingga darah mengalir secara normal.
(3) Darah hiperkoagulasi – Darah menjadi hiperkoagulasi karena faktor-faktor seperti peningkatan lipid darah dan faktor pembekuan lainnya, yang juga dikenal sebagai darah lengket dan kental. Pada akhirnya, darah akan mudah membeku dan menjadi trombosis.
2.Orang yang cenderung
(1) Orang yang berusia di atas 40 tahun, dinding pembuluh darah menua dan lapisan dalam tidak rata, viskositas darah meningkat, jumlah gerakan rendah, dan laju aliran darah lambat.
(2) Pasien dengan tumor ganas, statistik menunjukkan bahwa insiden pasien tersebut 20% lebih tinggi daripada orang normal.
(3) Pasien dengan hemiplegia, hiperlipidaemia, patah tulang, pasien pasca-operasi, aliran darah lambat, viskositas darah tinggi dan mudah terbentuknya trombus.
(4) Pengguna kontrasepsi jangka panjang. Antikoagulabilitas darah yang buruk.
(5) Pasien dengan infeksi berat dan dehidrasi berat juga membentuk trombosis akibat darah kental dan aliran darah yang lambat.
V. Apa saja metode pemeriksaan untuk trombosis vena dalam ekstremitas bawah?
USG vaskular Colour Doppler adalah tes non-invasif yang paling umum digunakan, yang dapat secara langsung menggambarkan trombosis dalam pembuluh darah.
2.Venografi adalah tes invasif, di mana agen kontras disuntikkan ke dalam pembuluh darah dan trombus langsung terlihat di bawah sinar-X.
3. Jika tersedia, pencitraan resonansi magnetik (MR), pemindaian komputer elektronik (CT) dan pemeriksaan radionuklida (ECT) dapat dilakukan.
Penyakit apa yang harus dibedakan dari trombosis vena dalam ekstremitas bawah?
1. Pembengkakan yang disebabkan oleh kondisi medis, paling umum penyakit ginjal dan insufisiensi jantung.
Namun, pembengkakan ditandai dengan pembengkakan simetris bilateral dan manifestasi insufisiensi ginjal atau jantung, seperti peningkatan nilai nitrogen urea dalam tes laboratorium, elektrokardiogram abnormal dan riwayat penyakit jantung paru sebelumnya. Oleh karena itu, penyakit dalam harus disingkirkan terlebih dulu.
2. Limfoedema juga mudah dikacaukan dengan penyakit ini dan ditandai dengan pembengkakan pori-pori keringat pada kulit, sebagian besar pada pergelangan kaki, dan riwayat tinggal di selatan, di mana infeksi filaria dapat menyebabkan penyakit ini.
3. Ada juga timbulnya penyakit karena fungsi hati yang buruk dan protein rendah serta malnutrisi.
Bagaimana cara mengobati trombosis vena dalam pada tungkai bawah?
1.Obat-obatan
(1) Terapi trombolitik: Urokinase, streptokinase, obat herbal Cina seperti hemat darah, trombosis, dll.
(2) Set koagulasi anti-platelet: aspirin, obat herbal Cina seperti Chuanxiongzin
(3) Anti-koagulasi; sediaan seperti heparin: misalnya Sulforaphane, Unisu, dll. Obat herbal Cina memiliki sediaan lintah seperti pulse blood Kang, dll.
2. Perawatan bedah
Membutuhkan riwayat onset yang relatif singkat, jika waktunya melebihi 72 jam, maka tidak ada perbedaan antara operasi dan pengobatan obat, bahkan cerita utama pasien seringkali lebih dari tiga hari, sehingga secara klinis yang cocok untuk perawatan bedah jarang terjadi.
3. Posisi tubuh dan aplikasi stocking elastis
Seperti yang kita semua ketahui, air mengalir menuruni bukit dan vena adalah saluran untuk kembalinya darah, jadi peninggian tungkai bawah membantu mengurangi pembengkakan pada vena.
4. Perawatan mekanis.
Setelah sepuluh hari, penggerak peredaran darah dapat diterapkan untuk pengobatan.
Apa keuntungan menggabungkan pengobatan Tiongkok dan Barat dalam pengobatan penyakit ini?
1. Untuk waktu yang lama, kombinasi pengobatan Tiongkok dan Barat telah digunakan untuk mengobati penyakit ini, terutama bagi pasien yang telah melewati tahap akut, pengobatan obat Barat murni tidak terlalu memuaskan, sementara kami telah mencapai hasil yang lebih memuaskan dengan menerapkan kombinasi pengobatan Tiongkok dan Barat.
Pengobatan Tiongkok mengklasifikasikan penyakit ini ke dalam beberapa jenis seperti jenis panas lembab, jenis stasis darah dan jenis panas lumpur. Menurut manifestasi lidah dan denyut nadi yang berbeda, kita dapat mengobati penyakit secara klinis dengan Dioscorea Z, Stasis Darah, pengobatan Cina buatan sendiri, pengobatan Cina infus intravena, dan pengobatan Cina fumigasi eksternal, dll. Kami puas dengan hasilnya.
3, terutama bagi sebagian pasien dengan gejala sisa, ketika tidak ada metode pengobatan khusus, tidak diragukan lagi bahwa kombinasi pengobatan Tiongkok dan Barat dalam mengobati penyakit ini akan membawa harapan.
Bagaimana trombosis vena dalam dapat dicegah?
Teks medis klasik Tiongkok “Nei Jing” mengatakan: “Jangan mengobati penyakit sebelum terjadi”. Ini berarti bahwa pencegahan lebih penting ketika penyakit tidak ada.
1. Berolahraga secara teratur untuk memobilisasi aksi pemompaan otot kaki.
2. Orang yang banyak bekerja dengan kaki harus mengenakan pakaian ketat untuk melindungi kaki mereka.
3. Orang dengan arteriosklerosis, tekanan darah tinggi, hipertensi, dan kecenderungan trombosis dapat mengonsumsi aspirin dan obat koagulasi anti-platelet lainnya.
4. Orang yang terbaring di tempat tidur untuk jangka waktu yang lama, seperti mereka yang menderita hemiplegia atau setelah patah tulang, harus menggerakkan anggota tubuh bagian bawah secara teratur, atau meminta orang lain untuk menggerakkannya secara pasif jika mereka kesulitan menggerakkan diri mereka sendiri.
5. Wanita hamil dapat meninggikan tungkai bawah mereka secara teratur. Kenakan stoking elastis untuk perlindungan.
6. Orang yang melakukan perjalanan jauh, orang yang tidur, pesawat terbang, dll. Harus menggerakkan anggota tubuh bagian bawah secara teratur dan melakukan gerakan fleksi dan ekstensi sendi.