Pergelangan kakinya bengkak keesokan harinya dan tidak bisa turun dari lantai dua minggu kemudian. Dia datang ke klinik dengan menggunakan kruk, karena khawatir dia mungkin memiliki masalah dengan tendon atau tulangnya, seperti Liu Xiang atau Yao Ming. Wang, yang menyukai olahraga, hampir tidak tahu apa-apa tentang cedera olahraga dan rehabilitasi. 1. Apakah keseleo kaki yang disebabkan oleh berjalan kaki dan berolahraga adalah sama? Bagaimana Anda menentukan tingkat keparahan cedera pada awalnya? Bagaimana cara menangani cedera ringan? Keseleo kaki adalah trauma yang paling sering kita temui, baik saat berjalan, naik turun tangga, atau berolahraga. Menurut statistik, satu dari setiap 10.000 orang di Amerika Serikat terkilir setiap hari. Apakah cedera yang disebabkan oleh berjalan kaki sama dengan cedera saat berolahraga? Untuk orang yang sama, berlari dan melompat lebih cepat daripada berjalan, dorongan lebih besar dan cederanya akan lebih parah; namun, cedera yang disebabkan oleh kekuatan eksternal yang sama dapat sangat bervariasi untuk individu yang berbeda. Seorang atlet dan wanita tua yang tidak aktif yang kakinya terkilir saat menuruni tangga dapat beristirahat, memasang plester di kakinya dan bergerak seperti biasa, sedangkan wanita tua tersebut dapat “patah tulang” dan terbaring di tempat tidur selama berbulan-bulan tetapi sulit untuk pulih. Jika kaki kita terkilir dengan kecepatan rendah dan tidak bengkak atau nyeri, kita mungkin hanya mengalami keseleo jaringan lunak dan tidak mengalami cedera ligamen, sedangkan jika kaki kita terkilir saat berlari atau melompat dan langsung membengkak dan sangat nyeri sehingga kita tidak dapat berdiri atau berjalan, kita mungkin mengalami keseleo ligamen. Jika cederanya lebih serius, mungkin sudah waktunya untuk memeriksakan diri ke dokter. Jika cederanya ringan, biasanya kita bisa mengikuti prinsip RICE: Rest, Ice, Compression, dan Elevation. Pemulihan biasanya dapat dilakukan dalam waktu dua minggu, dan pada orang muda bahkan lebih cepat, sering kali mereka dapat berlari dan melompat lagi setelah satu atau dua hari istirahat. Namun, jika rasa sakitnya tidak mereda dalam waktu yang lama selama masa pemulihan dan Anda tidak bisa turun ke tanah, cedera tersebut pasti serius dan tidak boleh dianggap enteng. 2 . Bagaimana cara mengetahui apakah ligamen robek? Bagaimana saya menghadapinya pada saat itu? Ketika kaki kita terkilir, bagaimana kita tahu jika ligamennya robek? Jika ini adalah cedera akut, dokter mungkin akan memberikan pemeriksaan ultrasonografi atau MR, yang merupakan alat non-invasif yang baik untuk mendiagnosis cedera ligamen atau jaringan lunak. Umumnya, USG ekonomis dan cepat, dan lebih sering digunakan pada pasien rawat jalan. Jika kaki kita terkilir dan tidak segera mendapatkan perawatan, setelah beberapa waktu, cedera mungkin tidak terlalu menyakitkan dan kita mungkin dapat berjalan dengan lambat; setelah beberapa waktu kemudian, kita mungkin dapat berlari dan melompat, tetapi kita mungkin merasa kaki kita terasa sakit saat berjalan di jalan yang tidak rata, dan kita mungkin terkilir sekali atau dua kali dalam setahun. Pada titik ini kita cenderung berpikir bahwa cedera telah sembuh dan baik-baik saja dan tidak perlu pergi ke dokter. Yang tidak kita sadari adalah bahwa hal ini sering kali merupakan manifestasi sekunder dari cedera ligamen – ketidakstabilan pergelangan kaki. Jika tidak ditangani, ligamen dan tulang rawan artikular di sekitar pergelangan kaki akan aus dan mengalami degenerasi lebih cepat. Hal ini serupa dengan ketika sabuk di mesin menjadi longgar dan tidak dirawat, bantalan dan mesin juga dapat mengalami kerusakan lebih cepat. Ada berbagai cara untuk mendiagnosis ketidakstabilan pergelangan kaki kronis, tetapi yang paling mudah adalah dengan pemeriksaan fisik dan sinar-X. Ketika kita menemukan bahwa kaki yang terkena lebih cenderung berbalik ke dalam atau bergerak maju seperti laci (fiksasi betis) daripada kaki yang sehat, kita mungkin telah merobek ligamen lateral pergelangan kaki. Demikian pula, kita dapat menentukan apakah ligamen medial rusak. Pada cedera ligamen akut, seperti halnya pada semua cedera olahraga akut, manajemen awal didasarkan pada prinsip-prinsip RICE yang dijelaskan di atas; setelah menentukan tingkat keparahan cedera dan pekerjaan serta kebutuhan pasien, rehabilitasi dan perawatan konservatif atau bedah dapat dilakukan. Dalam kasus cedera kronis, kita harus pergi ke rumah sakit untuk pemeriksaan yang relevan dan perawatan tepat waktu setelah diagnosis yang akurat. 3 . Apakah sulit untuk mengobati ligamen yang pecah? Bagaimana cara memulihkannya? Apakah saya masih bisa berolahraga di masa depan? Cedera ligamen dapat diklasifikasikan ke dalam tiga derajat menurut tingkat keparahannya. Biasanya, cedera tingkat I hingga II dapat direhabilitasi dan diperbaiki. Dalam kasus cedera Tingkat III, pembedahan diindikasikan ketika perawatan konservatif sistematis gagal. Ligamen dan tendon adalah tendon yang sering disebut sebagai “tulang yang patah”, dan jika benar-benar robek, diperlukan waktu tiga bulan untuk pulih sepenuhnya setelah operasi. Selama tiga bulan ini, rehabilitasi dapat dilakukan dalam tiga tahap: pada tahap akut, perdarahan dan pembengkakan sendi pergelangan kaki masih berlangsung. olahraga. Setelah satu setengah bulan, kita sering kali dapat berjalan di atas tanah dengan bantuan atau perlindungan penyangga, dan setelah tiga bulan kita dapat kembali ke tingkat aktivitas yang pada dasarnya normal. Bagi pasien yang telah pulih dari cedera ligamen, sangat mungkin untuk berolahraga. Misalnya, Ronaldo di Brasil, setelah tendon paha depan pecah, setelah operasi dan latihan rehabilitasi, segera kembali ke level atlet top dunia; tetapi bagi atlet atau penggemar yang kembali ke lapangan setelah cedera ligamen, sebelum pertandingan atau olahraga, persiapan pemanasan harus memadai, latihan pertama harus terukur, tidak terlalu kelelahan. Sebagai contoh, keseleo kaki Xiao Wang didiagnosis dengan USG dan MR sebagai cedera tingkat tiga pada ligamen pergelangan kaki lateral, dan akhirnya, operasi dilakukan dan dia kembali ke tingkat olahraga normal tiga bulan kemudian.