Gejala-gejala kolangitis muncul sebagai nyeri perut, demam, menggigil dan penyakit kuning, yang dikenal sebagai triad Charcot. Namun demikian, ada banyak pasien yang tidak memiliki tiga serangkai gejala yang lengkap. Sebagian besar pasien tiba-tiba mengalami kolik subxiphoid sisi kanan yang dapat menjalar ke bahu kanan dan punggung, sementara beberapa pasien mungkin tidak merasakan nyeri sama sekali, dengan hanya perasaan kusam dan distensi di epigastrium. Sekitar dua pertiga pasien datang dengan menggigil dan demam tinggi setelah episode nyeri perut akut. Penyakit kuning biasanya dimulai 12 hingga 24 jam setelah timbulnya nyeri perut, dan pada saat itu, nyeri perut sering kali sudah teratasi. Bagaimana saluran empedu menjadi meradang akut? Bagaimana saluran empedu bisa meradang? Wang Wei menjelaskan bahwa penyebab 90% infeksi saluran empedu, seperti kolesistitis, adalah batu. Batu saluran empedu primer dapat disebabkan oleh kebersihan pola makan yang buruk, ascariasis, infeksi saluran empedu, sirosis hati, dll. Batu saluran empedu sekunder terbentuk ketika batu dari kantung empedu masuk ke dalam saluran empedu umum melalui saluran kistik yang membesar. Penyebab utama serangan kolangitis adalah penyumbatan saluran empedu oleh batu empedu, yang menghalangi drainase empedu dan menyebabkan retensi empedu dan peradangan. Pada orang normal, terdapat bakteri dalam saluran empedu, tetapi karena empedu mengalir bebas, bakteri diencerkan oleh empedu dan tidak menyebabkan peradangan. Setelah saluran empedu tersumbat, empedu menjadi seperti air yang tergenang di kolam dan bakteri memanfaatkan kesempatan untuk bergerak dan akhirnya menjadi terinfeksi dan septik. Semakin banyak saluran empedu yang tersumbat, semakin tinggi tekanan di dalam saluran empedu, menyebabkan pelebaran, kongesti dan oedema. Semakin ganas bakteri menyebar ke dalam hati, melalui sinus darah hati, semakin banyak racun yang dilepaskan ke dalam aliran darah dan orang tersebut menjadi beracun, mengalami syok, atau, dalam kasus yang parah, meninggal dunia. Inilah sebabnya, mengapa penting untuk segera dioperasi begitu peradangan saluran empedu terjadi, untuk mengalirkan nanah dan empedu beracun keluar dari tubuh. Sebagian pasien yang telah diangkat kantung empedunya mengira bahwa mereka aman, tetapi kemudian mereka mengalami infeksi saluran empedu. Tidak ada hubungan yang diperlukan antara pengangkatan kantung empedu dan perkembangan batu dalam saluran empedu, yang pada gilirannya menyebabkan obstruksi saluran empedu. Jika batu empedu ditemukan dalam waktu dua tahun setelah pengangkatan kantung empedu, ada kemungkinan batu-batu itu mungkin telah jatuh ke dalam saluran empedu sebelum kantung empedu diangkat, tetapi terlalu kecil atau pada sudut yang tidak dapat dideteksi pada pencitraan. Bila batu saluran empedu muncul setelah dua tahun, umumnya dianggap sebagai batu saluran empedu primer. Adanya batu adalah akar penyebab peradangan mendadak pada saluran empedu dan adanya batu merupakan masalah tersembunyi yang dapat menyumbat “saluran pembuangan” kapan saja. Satu-satunya cara untuk mencegah timbulnya choledocholithiasis adalah dengan melakukan operasi darurat untuk mengeringkan batu jika itu adalah keadaan darurat nokturnal, yang menurut Wang Wei, tidak rumit dan memiliki efek langsung. Tentu saja, jika ada tiga hingga empat dokter dengan standar teknis yang diperlukan, ERCP dapat dipertimbangkan untuk pemeriksaan dan pengobatan melalui duodenoskop, melalui saluran pencernaan, dan kanulasi retrograde ke dalam saluran empedu untuk membantu menghilangkan batu, tetapi pengobatan ini juga membawa risiko dan lebih sulit dilakukan pada pasien dengan infeksi akut. Oleh karena itu, untuk menghindari keadaan darurat, orang dewasa, terutama orang tua, harus sering melakukan pemeriksaan untuk mendeteksi batu di saluran empedu dengan USG dan mengeluarkannya dengan ERCP sebelum terjadi peradangan, untuk menghindari konsekuensi serius. Pengangkatan batu saluran empedu secara dini sangat penting, karena batu-batu ini tidak hanya menyebabkan peradangan saluran empedu, tetapi juga dapat mempengaruhi pankreas dan menyebabkan pankreatitis akut. Ketika batu dalam saluran empedu bergerak ke bawah, batu-batu tersebut tersumbat di “katup” yang menyebabkan drainase empedu-pankreas yang buruk; alkohol dan diet tinggi lemak merangsang edema papilla duodenum (katup drainase saluran biliopankreas) yang menyebabkan empedu refluks ke dalam saluran pankreas dan menyebabkan tekanan tinggi di saluran pankreas, yang semuanya dapat menyebabkan aktivasi enzim pankreas yang abnormal dan menyebabkan serangan pankreatitis akut. Faktor-faktor ini dapat menyebabkan aktivasi enzim pankreas yang abnormal, yang dapat menyebabkan serangan pankreatitis akut, yang mengakibatkan nekrosis dan infeksi pankreas dan peripankreas. Risiko pankreatitis akut yang parah sangat tinggi, dengan tingkat kematian 30%. Pengangkatan batu saluran empedu dapat mencegah kolangitis dan pankreatitis akut. Pengingat: perawatan diet batu saluran empedu 1. Kurangi makan makanan berlemak, seperti daging berlemak, makanan yang digoreng, dan cobalah menggunakan minyak nabati, bukan minyak hewani; 2. Batasi makanan dengan kandungan kolesterol tinggi, seperti telur ikan, telur, kuning telur, hati, ginjal, jantung, dan otak hewan karnivora; 3. Batasi makanan dengan kandungan kolesterol tinggi, seperti telur ikan, telur, kuning telur, hati, ginjal, jantung, dan otak hewan karnivora. 4, meningkatkan asupan ikan, daging tanpa lemak, produk kedelai, sayuran segar, buah-buahan dan makanan lain yang kaya protein dan karbohidrat berkualitas tinggi; 5, sangat tepat untuk makan lebih banyak tomat, jagung, wortel dan makanan lain yang kaya akan vitamin A; 6, meningkatkan jumlah waktu dan kuantitas air minum, makan, meningkatkan sekresi dan ekskresi empedu, mengurangi reaksi inflamasi dan stasis empedu; 7, hindari merokok dan alkohol, dan makanan dingin yang merangsang pedas. Seperti cabai dan mustard.