Kondisi “neuroma intermetatarsal” pertama kali dideskripsikan oleh Thomas G. Morton pada tahun 1876, oleh karena itu dinamakan “neuroma Morton”, dan termasuk dalam kategori sindrom jebakan saraf. Penyebab kondisi ini sangat kompleks dan mungkin terkait dengan jenis kelamin, sepatu dan kebiasaan berjalan, cedera kronis dan degenerasi saraf, dengan perbedaan mobilitas intermetatarsal dan beban kaki depan yang tidak normal sebagai faktor utama. Jenis sepatu yang lebih populer yang dikenakan oleh wanita saat ini adalah sepatu hak tinggi dengan ujung depan yang lebih sempit, jadi ini mungkin salah satu alasan mengapa neuroma intermetatarsal lebih sering terjadi pada wanita. Kondisi lain pada kaki depan, seperti kaki bengkok dan bunion, dapat menyebabkan neuroma intermetatarsal karena kelainan atau hilangnya fungsi urutan metatarsal pertama medial kaki depan, menyebabkan pergeseran ke luar area penopang beban plantar dan meningkatkan penopang beban pada urutan metatarsal kedua dan ketiga. Namun, neuroma intermetatarsal bukanlah tumor yang sebenarnya, melainkan perubahan patologis seperti tumor setelah stimulasi mekanis kronis pada saraf jari kaki yang umum, seperti kompresi yang berkepanjangan, terutama karena proliferasi jaringan fibrosa di dalam dan di sekitar saraf, dengan peningkatan fibroblas dan serat kolagen, sehingga memberikan tampilan seperti tumor. [Pasien paling sering datang dengan rasa sakit di sisi metatarsal kaki depan dan dalam beberapa kasus di jari-jari kaki. Rasa sakitnya biasanya seperti terbakar, tetapi bisa juga seperti ditusuk-tusuk, bengkak, atau hancur. Nyeri dapat menjalar ke jari-jari kaki dan, jarang, ke punggung dan ujung proksimal kaki. Berjalan, mengenakan sepatu sempit atau sepatu hak tinggi dapat memperburuk gejala, sementara beristirahat, melepas sepatu atau memijat area tersebut dapat meredakan gejala. Biasanya tidak ada rasa sakit di malam hari. Beberapa pasien mungkin merasakan pembengkakan di sisi metatarsal di antara jaring-jaring jari kaki. Beberapa pasien mungkin merasa mati rasa pada jari-jari kaki. Perjalanan penyakit ini biasanya lambat, tetapi jarang terjadi secara akut. Tidak ada kelainan bentuk atau pembengkakan pada kaki yang terkena. Lesi terlokalisasi dengan nyeri tekan di antara kepala metatarsal, kadang-kadang menjalar ke jari-jari kaki. Diagnosis dipermudah dengan adanya rasa sakit yang terlokalisasi ketika kaki ditekan dari sisi medial atau lateral ke arah tengah kaki. Kadang-kadang pembengkakan kecil di sisi metatarsal lateral kaki dapat terlihat, dan menekan pembengkakan di antara jaring-jaring jari kaki dapat menyebabkan rasa sakit. Sensasi pada jari-jari kaki biasanya normal, meskipun beberapa pasien mungkin mengalami hipoestesia. Sinar-X tidak banyak membantu dalam diagnosis dan terutama berguna dalam mengidentifikasi nyeri kaki depan karena patologi tulang dan sendi. Ultrasonografi berguna dalam diagnosis neuroma interdigital. Pencitraan resonansi magnetik (MRI) memiliki peran yang serupa dengan ultrasonografi dalam diagnosis neuroma interdigital. Temuan pencitraan harus dikombinasikan dengan presentasi klinis untuk menegakkan diagnosis. Diagnosis dapat dibantu dengan penutupan lokal dengan anestesi, tetapi penyuntikannya harus tepat dan tidak terlalu banyak anestesi untuk menghindari pemblokiran jaringan yang sakit di sekitarnya dan mempengaruhi diagnosis. Diagnosis juga harus dibedakan dari kondisi berikut: herniasi diskus lumbal, sindrom terowongan tarsal, neuritis perifer, sinovitis sendi metatarsophalangeal dan lesi sendi metatarsophalangeal yang disebabkan oleh reumatoid, asam urat, dan trauma, nekrosis kepala metatarsal dan kista sinovial yang berdekatan, lipoma, dan kista tenosinovial. [Lebih sering terjadi pada wanita daripada pria dan berkembang antara usia 50 dan 60 tahun, unilateral, paling sering terjadi pada ruang web ketiga, diikuti oleh ruang web kedua. Penyebab pasti neuroma intermetatarsal belum diketahui dengan baik. Diperkirakan hal ini disebabkan oleh penekanan pada saraf jari kaki di bawah ligamen intermetatarsal transversal. Mengapa neuroma interdigital umumnya ditemukan di ruang jaring jari kaki ke-3? Diperkirakan bahwa saraf jari kaki yang umum terdiri dari saraf plantar medial dan saraf plantar lateral, yang secara bersama-sama lebih rentan terhadap cedera daripada saraf jari kaki umum lainnya. Selain itu, metatarsal 1, 2, dan 3 relatif tetap, sedangkan metatarsal 4 dan 5 lebih bergerak dan kepala metatarsal 3 dan 4 relatif bergerak, sehingga lebih mudah merusak saraf jempol kaki di antara keduanya. Namun, otopsi hanya dilakukan pada 27% spesimen di mana saraf jempol kaki ketiga terdiri dari saraf plantar medial dan saraf plantar lateral. Selain itu, neuroma pada saraf jari kaki kedua tidak terlalu jarang terjadi, sehingga sulit untuk menjelaskan masalah ini. Penjelasan untuk tingginya insiden neuroma interphalangeal pada wanita adalah karena wanita umumnya memakai sepatu hak tinggi, yang meningkatkan beban stres pada kaki depan, sementara sendi metatarsophalangeal lebih melebar ke arah dorsal dan saraf jari kaki yang meregang lebih rentan terhadap cedera. Pada sejumlah kecil pasien, hal ini juga dapat disebabkan oleh jatuh dari ketinggian atau berjalan kaki jarak jauh secara tiba-tiba. Kista sinovial, kista selubung tendon, dan lipoma di sekitar saraf jari kaki juga dapat menyebabkan neuroma interphalangeal jika menekan atau mengiritasi saraf. [Langkah pertama adalah meminta pasien mengenakan sepatu yang longgar dan bertumit rendah dengan bantalan metatarsal di sisi proksimal area yang terkena. Setelah 3-6 bulan pengobatan konservatif, sebagian besar pasien akan sembuh dari gejalanya. Untuk menghindari komplikasi lokal yang disebabkan oleh hormon, suntikan yang berurutan atau beberapa kali tidak boleh diberikan, juga tidak boleh beberapa suntikan diberikan pada waktu yang sama. [Untuk pasien dengan neuroma interdigital yang gejalanya tidak membaik secara signifikan dengan pengobatan non-bedah, pembedahan harus digunakan untuk memberikan bantuan yang bertahan lama. Prosedur pembedahan klasik, neurektomi jari kaki biasa, harus digunakan untuk saraf yang mengalami kelainan bentuk yang signifikan. Namun, saat saraf dipotong, neuroma tunggul dapat terbentuk dan iritasi masih dapat menyebabkan rasa sakit. Ini mungkin salah satu alasan mengapa prosedur ini masih memiliki tingkat ketidakpuasan sebesar 15-20%. Pelepasan saraf dapat digunakan pada pasien dengan riwayat yang pendek dan penebalan saraf yang tidak signifikan. Ligamen intermetatarsal melintang dipotong dan perlekatan fibrosa di sekitar saraf jempol kaki dilepaskan. Karena saraf tidak terputus selama pembedahan, maka gejala yang terkait dengan pembentukan neuroma tunggul dapat dihindari. Kondisi lain pada kaki depan, seperti kaki bengkok dan bunion, harus ditangani secara agresif bersamaan dengan penanganan neuroma interdigital, dan jika perlu, dioperasi pada waktu yang sama.