Eksisi endoskopi transnasal tumor selubung saraf pada fosa kranial tengah proksimal dan sinus kavernosus

Pasien, seorang wanita, berasal dari Jiangsu, berusia 60 tahun, datang ke rumah sakit setempat, karena sakit kepala selama 3 bulan, didiagnosis dengan tumor seukuran telur yang terletak di rongga hidung, ujung orbita, dan daerah dasar tengkorak. Aspek lateral superior tumor berdekatan dengan saraf optik; aspek lateral berlawanan dengan aspek medial fosa kranial tengah, dekat dengan lokasi lubang bundar di dasar tengkorak, dalam hubungan dekat dengan saraf maksilaris saraf trigeminalis; aspek superior tumor berlawanan dengan sinus kavernosus, dan arteri karotis interna terlihat di atas tumor yang berdekatan dengan tumor. Seperti yang ditunjukkan pada Gambar 1, pasien diberitahu bahwa pembedahan sangat berisiko dan dapat menyebabkan kerusakan permanen pada saraf dan pembuluh darah, dan bahwa nyawanya dalam bahaya pada saat pembedahan, dan disarankan untuk berobat ke Shanghai. Saya menerima pasien dan mempertimbangkan diagnosis tumor neurogenik di dasar fosa kranial tengah, dengan kemungkinan besar meningioma selaput saraf. Pada hari ke-4 setelah masuk, reseksi tumor di dasar tengkorak melalui lubang hidung alami dilakukan, dan tumor diangkat seluruhnya. Pada pemeriksaan lanjutan tiga bulan setelah operasi, MRI mengkonfirmasi reseksi lengkap tumor tanpa residu. Status umum pasien sangat baik dan sakit kepala hilang sepenuhnya. Seperti yang ditunjukkan pada Gambar 2.