Skrining adalah kunci untuk mengatasi kanker kolorektal Skrining untuk orang yang berisiko terkena kanker kolorektal meliputi: 1. Jika salah satu orang tua, saudara kandung, atau anak-anak Anda menderita kanker kolorektal, Anda berisiko lebih tinggi terkena penyakit ini dan harus memulai tes skrining standar untuk kolonoskopi, darah samar tinja, atau keduanya pada usia 40 tahun. 2. Mereka yang telah menjalani pembedahan kanker kolorektal radikal berada pada peningkatan risiko kanker berulang atau kanker baru. Jika CEA tidak turun atau turun untuk waktu yang singkat dan kemudian naik lagi, kemungkinan reseksi yang tidak lengkap atau kekambuhan harus dipertimbangkan dan kolonoskopi harus dilakukan tepat waktu untuk mendeteksi adanya tumor. Jika seseorang yang telah menjalani reseksi untuk kanker kolorektal belum diperiksa secara menyeluruh sebelum pembedahan, kolonoskopi dianjurkan dalam waktu 1 tahun setelah pembedahan. 3. Poliposis adenomatosa familial disebabkan oleh cacat bawaan atau cacat yang didapat pada gen poliposis adenomatosa kolon (APC). Mutasi pada gen ini terjadi pada usia 20-an dan 30-an dan dapat menyebabkan ratusan atau ribuan adenoma di usus besar; setelah usia 40 tahun, hampir 100% orang dengan gen ini mengembangkan kanker. Anggota keluarga ini harus menerima konseling genetik dan melakukan kolonoskopi secara teratur sejak masa remaja dan seterusnya. 4. Tingkat kanker polip adenomatosa terkait dengan ukuran polip. Semakin besar polip, semakin besar kemungkinannya untuk menjadi kanker. Jika adenoma ditemukan pada pemeriksaan pertama, mereka harus dibiopsi secara elektrik dan ditinjau secara teratur. 5. Kanker kolon dan rektum non-poliposis herediter adalah penyakit dominan autosomal di mana lebih dari satu orang dalam keluarga yang sama menderita kanker kolon dan rektum. Setiap orang yang dicurigai mengidap penyakit ini harus menjalani kolonoskopi setiap 1 hingga 2 tahun sekali dari usia 20 hingga 30 tahun dan setiap tahun setelah usia 40 tahun. Pasien dengan kolitis ulseratif berada pada risiko yang lebih tinggi terkena kanker kolorektal. Risiko ini dimulai 8 tahun setelah timbulnya penyakit dan terus meningkat secara stabil setelahnya. Pasien dengan kolitis total harus menjalani kolonoskopi setiap 1 sampai 2 tahun setelah 8 tahun sakit, dan pasien dengan kolitis kiri setelah 15 tahun sakit. 7. Di masa lalu, diperkirakan bahwa polip pada pasien dengan poliposis melanotik tidak akan menjadi kanker. Tetapi dalam beberapa tahun terakhir, penelitian medis telah menemukan bahwa kemungkinan kanker pada pasien dengan poliposis melanotik jauh lebih tinggi daripada orang normal, dan survei menunjukkan bahwa kejadian tumor ganas pada pasien dengan poliposis melanotik adalah 20% hingga 23%. Oleh karena itu, pasien dengan poliposis melanotik harus secara aktif ditindaklanjuti dan diperiksa untuk pengobatan. Pasien berusia di atas 10 tahun harus secara rutin menjalani pencitraan gastrointestinal lengkap setiap dua tahun; pasien berusia di atas 20 tahun juga harus menjalani kolonoskopi setiap dua tahun. 8. Bagi mereka yang memiliki gejala alarm baru-baru ini, pasien dengan darah dalam tinja, perubahan kebiasaan tinja, deformasi tinja dan wasting harus menjalani kolonoskopi.