Bagaimana cara mendiagnosis sindrom Nutcracker pediatrik?

  Kunci untuk diagnosis fenomena kerupuk kacang (NCP) adalah tekanan tinggi pada vena ginjal kiri (LRV), dan kriteria diagnostik yang paling langsung dan obyektif adalah perbedaan tekanan LRV, yang diterima secara internasional adalah 0,49 KPa.  Saat ini, diagnosis klinis NCP terutama didasarkan pada pemeriksaan ultrasonografi: rasio diameter internal ujung vena ginjal kiri yang melebar ke ujung stenosis terkompresi lebih besar dari 3 kali. Dalam proyek ini, penurunan teoritis dari perbedaan tekanan LRV didasarkan pada hukum kekekalan energi dan persamaan usaha Burr. Colour Doppler memiliki keuntungan dalam mendeteksi kecepatan aliran darah dan secara tidak langsung dapat memperkirakan perbedaan tekanan LRV dengan mengukur kecepatan segmen yang dikompresi dari vena ginjal kiri V1 dan kecepatan segmen yang melebar V2 (persamaan: ΔP = P2 – P1 = 1/ 8ρ (V12 – V22) + ρg (h1 – h2) = 132 (V12 – V22) + 10348,8 × Δh, kriteria untuk metode ini: ΔP > = 499 Pa untuk diagnosis NCP yang pasti) dan dengan demikian diagnosis NCP yang pasti. Metode ini tidak hanya memberikan diagnosis NCP yang akurat, tetapi dalam kasus-kasus yang sulit, pengukuran gradien tekanan dapat memberikan informasi tambahan untuk memfasilitasi diagnosis kuantitatif, penentuan kondisi dan tindak lanjut.