Infeksi saluran kemih disebabkan oleh infeksi bakteri dan virus langsung pada saluran kemih. Jika peradangan tidak terkendali dengan baik, infeksi retrograde dapat terjadi, yang berarti infeksi menyebar dari ujung bawah ke ujung atas saluran kemih, yang menyebabkan perubahan inflamasi nefrotik saat mencapai jaringan ginjal, yang dapat berkembang menjadi sindrom nefrotik, sementara infeksi berulang dapat menyebabkan pembentukan jaringan parut ginjal dan, pada kasus yang parah, hipertensi sekunder dan gagal ginjal kronis. Kondisi ini bervariasi sesuai dengan usia dan lokasi sensasi kemih dan memiliki tiga bentuk presentasi utama: pielonefritis, sistitis, dan bakteriuria tanpa gejala. 1. Pielonefritis: bayi dan anak kecil merupakan mayoritas kasus, dengan gejala sistemik infeksi dan keracunan sebagai manifestasi utama, sering kali disertai demam di atas 38,5°C. Pada kasus demam tinggi, dapat terjadi kejang-kejang atau menggigil, serta rasa tidak enak badan, atrofi, pucat, muntah, mual, dan diare ringan. Anak-anak yang lebih tua melaporkan nyeri hipokondriaka atau nyeri pinggang dan nyeri perkusi di daerah ginjal. Bayi baru lahir datang dengan septik, dengan penurunan berat badan, kesulitan makan, penyakit kuning, agitasi, demam atau kegagalan suhu. 2. Sistitis: sebagian besar terjadi pada anak perempuan yang lebih tua, dengan gejala sering buang air kecil, mendesak, sulit buang air kecil, buang air kecil tidak tuntas, ketidaknyamanan perut bagian bawah, nyeri pada daerah suprapubik, inkontinensia urin, terkadang urin berbau busuk, dan eksim pada vulva. Sistitis biasanya tidak menyebabkan demam. 3. Bakteriuria tanpa gejala: Bakteriuria tanpa gejala mengacu pada kultur urin positif pada anak-anak tanpa tanda-tanda klinis infeksi. Kondisi ini hampir selalu terjadi pada anak perempuan, tetapi dapat berkembang menjadi infeksi saluran kemih bergejala jika tidak ditangani. Infeksi saluran kemih paling banyak terjadi pada bayi dan anak kecil. Perubahan inflamasi pada ginjal akibat infeksi dapat menyebabkan perkembangan sindrom nefrotik, yang tidak hanya memengaruhi kemanjuran hormon, tetapi juga sering kali menjadi salah satu pemicu kambuhnya penyakit ginjal berulang. Oleh karena itu, penyakit infeksi harus diobati secara aktif untuk mencegah perkembangan sindrom nefrotik secara efektif.