Kasus cedera hati parah yang disebabkan oleh penggunaan ramuan Cina tanpa pandang bulu

  Seorang wanita berusia 47 tahun, penduduk asli Xuyi, menemukan nodul kecil di kelenjar tiroidnya secara kebetulan tahun lalu, dan karena fungsi tiroidnya normal, dokter rumah sakit tidak merekomendasikan perawatan lebih lanjut. Setelah pemeriksaan, ia ditemukan bebas dari hepatitis virus, hepatitis autoimun dan penyakit cedera hati metabolik dan keturunan lainnya, dan menjalani pemeriksaan patologis dengan tusukan hati. Hasilnya adalah sebagai berikut: gambaran patologis yang khas dari kerusakan hati akibat obat dan fibrosis hati yang sangat parah, hanya selangkah lagi dari sirosis. Setelah perawatan kami, pasien kini telah pulih dan akan segera keluar dari rumah sakit.  Dipengaruhi oleh budaya tradisional, populasi kita memiliki keterikatan emosional yang mendalam dengan obat herbal Cina dan telah mengembangkan beberapa gagasan yang tidak akurat bahwa “obat Cina tidak memiliki efek samping” dan “obat Cina menyembuhkan semua”. Namun, statistik otoritatif menunjukkan bahwa proporsi cedera hati terkait obat yang disebabkan oleh obat-obatan herbal di Tiongkok telah mencapai 20% -40%. Obat-obatan herbal yang lebih umum dilaporkan terkait dengan cedera hati di Tiongkok termasuk He Shou Wu, Tu San Qi, dan sediaan senyawa tertentu untuk pengobatan osteoporosis, artritis, vitiligo, psoriasis, eksim, jerawat dan penyakit lainnya. Namun demikian, karena kompleksitas komponennya, sulit untuk menentukan secara pasti bahan mana yang menyebabkan kerusakan hati.  Obat-obatan Tiongkok milik Tiongkok diharuskan untuk menyelesaikan studi farmakologis, farmakologis, toksikologis, dan klinis sesuai dengan Langkah-langkah untuk Administrasi Pendaftaran Obat dan disetujui untuk dipasarkan hanya setelah melewati tinjauan yang ketat. Farmakope menetapkan bahwa, dengan pengecualian tablet yang digunakan untuk tujuan pengobatan dan makanan, minuman obat Tiongkok dikelola sesuai dengan obat resep. Sementara obat-obatan Cina dan minuman herbal Cina diharuskan untuk diproduksi dan dijual sesuai dengan Good Manufacturing Practice (GMP) dan Good Manufacturing Practice (GSP), tonik dan pasta herbal Cina, yang merupakan obat resep, dapat diresepkan oleh dokter dalam kombinasi yang berbeda tanpa persetujuan. Selain itu, banyak obat herbal Cina yang merupakan obat tanpa resep yang sangat umum digunakan.  Tumbuhan umum yang diketahui menyebabkan kerusakan hati meliputi: Huang Yao Zi, Ju San Qi, Cang Er Zi, He Shou Wu, Lei Gong Vine, Ai Ye, Wang Jiang Nan, Atractylodes, Bubuk Cacar, Murbei, Guan Zong, Pu Huang, Ephedra, Chai Hu, Senna, Lipan, Hop Huan Pi, Cengkeh, Neem, Mantel Gagak, Mao Dong Qing, Biji Jarak, Li Lu, Dan Shen, Poppy, Jiang Han Xia, Ze Xie Di, Da Huang, Balsem Macan, Guan Zong, Qian Li Guang, Fang Zi, Tu Jing Wu, Phyllanthus, Phyllanthus. FANGJI, WORT BUMI, NUTRIUM, SHANGLU, CHANGSAN, DAIFENGZI
Cinnabar, Zanthoxylum, Andrographis paniculata, Scutellaria baicalensis, Valeriana officinalis, Ocimum sanctum, Phellodendron, dll.  Sediaan senyawa herbal Tiongkok yang diketahui menyebabkan cedera hati termasuk: Pil Tulang dan Sendi yang Kuat, Xiao Chai Hu Tang, Da Chai Hu Tang, Senyawa Qing Dai Kapsul (Pil), Pil Ke Yin, Tablet Xiao Yin
(Pil), Tablet Nukleus Disipatif, Kapsul Vitiligo, Pukulan Bai Fu Kang, Pil Bai Eclipsing, Pil Liushen, Noma San, Ma Heng Shi Gan Tang, Ge Gen Tang, Da Huang Mudan Pi Tang, Fang Feng Tong Sheng San, Racun Basah Qing, Pil Racun Darah, Mengejar Angin dan Pil Tulang, Anti Batuk dan Asma, Kapsul Tulang dan Tendon yang Kuat, Tablet Abadi Tulang, Zeng Sheng Ping, Tablet Detoksifikasi Niu Huang, Pil Tian Ma, Injeksi Dan Shen Senyawa, Di Ao Xin He Kang, Tablet Kunming Shan Hai Tang, dll.  Perlu dicatat bahwa bahkan beberapa obat herbal topikal dapat menyebabkan kerusakan hati dalam berbagai tingkat: misalnya kantung empedu ikan, sulur ikan, kelinci laut, stellaria, minyak peppermint, minyak biji kapas mentah, biji tung dan minyak tung.  Oleh karena itu, kehati-hatian harus dilakukan terutama ketika mengonsumsi herbal yang disebutkan di atas, dan ketika tidak dapat digantikan oleh obat lain dan harus dipilih untuk pengobatan, harus berhati-hati untuk memantaunya pada kunjungan tindak lanjut rutin ke rumah sakit untuk deteksi dini tanda-tanda kerusakan hati.