Ahli bedah jantung telah melalui latihan dan pemetaan selama bertahun-tahun dan sebagian besar sekarang menggunakan sayatan median sternum dalam sebagian besar prosedur. Keuntungan dari sayatan ini adalah eksposur lapangan yang baik, risiko bedah yang rendah, nyeri pasca operasi ringan dan pemeliharaan bentuk toraks yang lebih baik. Sebagian besar prosedur jantung yang kompleks dapat dilakukan. Namun demikian, sebagian pasien mengalami pectus excavatum atau corong dada setelah pembedahan. Sayatan kecil pertengahan aksila Saya sangat merekomendasikan sayatan ini, terutama untuk penyakit prekordial sederhana, defek atrium, defek ventrikel kecil dan duktus arteriosus paten. Keuntungannya adalah bahwa hanya ada sedikit kerusakan dan sayatan otot yang sangat sedikit, hampir hanya otot interkostal. Sayatannya secara estetika menyenangkan dan dengan lengan ke bawah, tidak terlihat sama sekali. Cacat ventrikel terkecil yang saya lakukan hanya memiliki sayatan 3,5 cm. Berikut ini adalah foto salah satu anak yang saya lakukan yang diambil dan dikirim kepada saya 3 bulan setelah mereka pulang. Sayatan kateter arteri bisa lebih kecil, yang terkecil yang saya lakukan adalah 2,5 cm. Tetapi, jenis sayatan ini lebih menuntut ahli bedah, yang harus sangat terampil dalam diseksi dan manipulasi. Apabila tidak terekspos dengan baik, akan sulit untuk beroperasi dalam kasus yang terlalu rumit. Sayatan sternum kecil bagian bawah Untuk penyakit prekordial sederhana pada anak laki-laki, saya merekomendasikan sayatan ini. Kerusakannya minimal, rasa sakitnya ringan, dada tidak cacat dan pakaian berpotongan rendah tidak menunjukkan jaringan parut. Sayatan dapat diperpanjang jika timbul komplikasi. Panjang sayatan ini untuk operasi saya sendiri biasanya 3-4 cm. Yang terkecil adalah 2,5 cm. Sayatan aksila anterior lateral mirip dengan sayatan pertengahan aksila. Ini adalah masalah pendapat, tetapi saya pribadi tidak merekomendasikannya terlalu banyak, terutama karena literatur melaporkan bahwa hal itu dapat mempengaruhi perkembangan payudara. Saya pernah melihat seorang gadis yang sayatannya hanya 1-2 cm dari puting susu dan akan lebih baik memiliki sayatan median daripada ini. Ada juga fakta bahwa lebih banyak otot yang perlu ditranseksi dan sedikit lebih banyak kerusakan yang terjadi. Insisi parasternal kecil Terutama untuk kondisi tertentu, seperti penutupan cacat atrium. Sayatannya bisa kecil, tetapi jika timbul komplikasi yang memerlukan sayatan yang lebih panjang, hal ini bisa lebih bermasalah dan dapat mempengaruhi estetika payudara. Ada sayatan lain yang tidak terlalu sering digunakan dan tidak akan dijelaskan secara rinci di sini.