Cara mengobati hemangioma hati

  Setelah ditemukannya hemangioma, kekhawatiran pasien sering kali adalah bagaimana memilih pengobatan yang tepat —- Apakah lebih baik menjalani pengobatan bedah atau memilih pengobatan non-bedah? Jika perawatan bedah yang dipilih, tindakan pencegahan apa yang harus dilakukan setelah pembedahan? Ini adalah topik berikutnya yang akan kita bahas. Profesor Sun Xing menunjukkan bahwa reseksi bedah adalah metode yang paling efektif untuk mengobati hemangioma kavernosa hepatik. Untuk hemangioma kecil tanpa gejala dapat diobati tanpa pengobatan dan pemeriksaan USG dapat dilakukan setiap 3 ~ 6 bulan.  I. Perawatan bedah: Indikasi: Pasien dengan kondisi berikut ini dapat dipertimbangkan untuk pembedahan: 1. Pasien yang lebih kecil dari 5 cm tidak diobati dan diobservasi secara teratur; pasien dengan ukuran lebih dari 5-10 cm dianjurkan untuk menjalani reseksi bedah.  2. Pasien dengan gejala yang jelas, biasanya dimanifestasikan oleh ketidaknyamanan yang jelas di perut kanan atas, punggung kanan bawah, seperti mual, muntah atau bahkan tanda-tanda xanthogranuloma.  3.Pasien dengan stres dan kecemasan yang besar di dalam hatinya, yang mempengaruhi pekerjaan dan kehidupan normal mereka.  4.Penyakit hati yang tidak dapat dibedakan dari keganasan hati, dll.  5.Pasien dengan penyakit jinak seperti batu kandung empedu yang dikombinasikan dengan indikasi untuk operasi.  Pembedahan: Pembedahan terbuka dapat dilakukan, sedangkan reseksi laparoskopi dapat dipertimbangkan untuk yang berada di tepi hati atau di lobus luar kiri tergantung pada kondisi spesifik pasien. Di antara keduanya, reseksi hemangioma laparoskopik memiliki keuntungan pendarahan yang lebih sedikit, pemulihan pasca operasi yang lebih cepat dan luka yang lebih kecil (dijelaskan di bawah).  Perawatan non-bedah (embolisasi dan ablasi): 1. Pengobatan TAE untuk hemangioma hati didasarkan pada fakta bahwa hemangioma hati terutama dipasok oleh arteri hati, dan trombus dapat terbentuk dalam tumor setelah embolisasi arteri.  Catatan: Sementara embolisasi hemangioma, agen embolik sering melibatkan pembuluh portal hati dan pembuluh intrahepatik normal, menyebabkan beberapa komplikasi serius, seperti nekrosis hati, abses hati, stenosis iskemik bilier dan fistula arteriovenosa saluran empedu.  2, prinsip penyembuhan microwave hemangioma hati dan pengobatan frekuensi radio adalah bahwa microwave dapat diubah menjadi energi panas dan menyebabkan jaringan di sekitarnya membeku, sehingga penyusutan lokal dan pengerasan tumor untuk mencapai tujuan menyembuhkan tumor.  Catatan: Diameter efektif perawatan frekuensi radio adalah dalam 5cm, dan sulit untuk memastikan nekrosis lengkap di sekitar tumor jika lebih besar dari 5cm. Oleh karena itu, frekuensi radio umumnya digunakan untuk mengobati hemangioma dalam jarak 5cm.  Komplikasi umum pasca operasi: 1. Perdarahan perut: Perdarahan perut adalah komplikasi serius setelah lobektomi hati, yang sebagian besar terjadi dalam 24 jam setelah operasi. Hal ini terkait dengan vaskularisasi hati yang kaya, dan permukaan trauma mudah berdarah atau berdarah; insufisiensi koagulasi; dan pelepasan benang pengikat.  2, gangguan fungsi hati dan nyeri hati: pasien umumnya mengalami nyeri hati dan ketidaknyamanan pengap di daerah hati setelah operasi, sebagian besar disebabkan oleh sejumlah besar potongan hati intraoperatif atau perdarahan intraoperatif dan blok portal hati yang berkepanjangan, yang mengakibatkan hipoksia hepatosit dan nekrosis.  3, fistula bilier: fistula bilier dimanifestasikan oleh nyeri perut yang relatif parah pada periode awal pasca operasi, dan tabung drainase perut menguras empedu emas, sebagian besar bocor dari saluran empedu kecil di bagian hati. Sering disertai demam, gejala iritasi peritoneal.  4, efusi pleura: sejumlah besar potongan hati intraoperatif, gangguan fungsi hati pasca operasi adalah alasan utama hipoproteinemia; penempatan tabung drainase yang tidak tepat atau pengangkatan tabung drainase secara prematur juga merupakan salah satu alasannya.  5.Pendarahan tukak lambung: pasien dengan pusing, kelemahan dan jumlah denyut nadi, menunjukkan volume perdarahan di atas 400ml, seperti tinja yang tergerus, volume yang besar dan tipis, suara usus yang aktif dan distensi perut yang jelas, menunjukkan bahwa perdarahan sedang berlangsung atau perdarahan diperparah.  6.Trombosis vena dalam: anestesi umum menyebabkan dilatasi vena perifer dan memperlambat aliran darah; trauma bedah menyebabkan akumulasi perubahan trombosit yang penuh tekanan, yang dengan mudah menyebabkan trombosis vena dalam pada tungkai bawah. Mudah menyebabkan emboli paru setelah dekondisi.  Keempat, tindakan pencegahan perawatan pasca operasi: puasa pasca operasi diperlukan selama 1 ~ 3 hari, dan ketika fungsi usus dipulihkan dan anus telah habis, tabung dekompresi gastrointestinal dilepas. Karena aliran darah yang kaya di hati, untuk mencegah pendarahan, periode awal pasca operasi harus istirahat di tempat tidur yang tenang. Jumlah aktivitas harus ditingkatkan secara bertahap sesuai dengan kondisi, dan setelah kondisinya stabil, pasien dapat bangun dari tempat tidur untuk aktivitas yang sesuai untuk mencegah trombosis vena dalam.