Pasien: Halo! Ibu saya, berusia 64 tahun, telah kehilangan berat badan sejak akhir tahun 2009, menderita pilek dua kali sebulan sejak Januari 2010, sakit di kedua kaki dan lutut, dan tidak dapat berjalan dengan bebas. Ia dirawat di rumah sakit. Gejala utama: nyeri pada kedua kaki, terutama pada persendian, kelemahan berjalan, pembengkakan wajah, 8-10 tinja per hari, perubahan pola tinja Setelah 10 hari di rumah sakit, diagnosis dipastikan sebagai SLE dan peradangan kronis pada mukosa rektum, sejumlah kecil cairan di perikardium dan cairan di panggul. Sejak keluar dari rumah sakit, dia telah buang air besar 2-3 kali per hari, dan buang air besarnya umumnya normal (tetapi dalam beberapa hari terakhir, dia kesulitan buang air besar). Telapak kakinya selalu terasa tebal dan merah ketika dia berdiri untuk waktu yang lama, dan terasa mati rasa, seolah-olah telah tumbuh lapisan ekstra kulit tebal. Hasil pemeriksaan dari saat masuk rumah sakit sampai tindak lanjut terakhir adalah sebagai berikut: 1. Apakah penyakitnya sekarang parah/sedang/ringan? 2. Jenis SLE yang mana? (Saya telah membaca di internet bahwa ada lupus nephritis dan lupus pneumonia). 3. Apakah ada korelasi antara hasil tes sedimentasi darah dan durasi pengobatan? Ibu saya dipulangkan dari rumah sakit dengan tingkat sedimentasi 70. Setelah keluar dari rumah sakit, dia mengonsumsi prednison asetat (50mg setiap hari) sekitar pukul 7.30 malam dan diperiksa setiap 2 minggu sekali. Tingkat sedimentasi 58 pada kunjungan pertama dan 36 pada kunjungan kedua. Setelah kunjungan kedua, dia mengonsumsi prednison asetat (40mg setiap hari) sekitar pukul 7.00 pagi dan diperiksa 3 minggu kemudian dengan tingkat sedimentasi 51. 4. Berdasarkan tingkat sedimentasi yang tinggi pada kunjungan ketiga, dokter yang merawat mengatakan bahwa dia harus Kami dimintai pendapat kami tentang apakah akan menambahkan primakuin atau siklofosfamid. Dia mengatakan bahwa primaquine bekerja cepat dengan sedikit efek samping tetapi mahal (sekitar 3.000 untuk 1 bulan) dan siklofosfamid bekerja lebih lambat dengan banyak efek samping tetapi lebih murah. Snapdragon benar-benar terlalu mahal untuk orang kelas pekerja seperti kami, tetapi kami khawatir tentang efek samping siklofosfamid pada orang tua. Saya ingin mendengar saran Anda dari dokter. 5. Dokter yang merawat mengatakan bahwa siklofosfamid diberikan melalui suspensi. Dapatkah saya mengonsumsi siklofosfamid secara oral alih-alih melalui suspensi? Apakah ini efektif? 6. Apakah menurut Anda tepat untuk menunggu selama 2 minggu untuk melihat sedimentasi darah sebelum memutuskan apakah akan meningkatkan pengobatan? 7. Ibu saya mencuci rambutnya seminggu sekali dan kali ini saya menghitung lebih dari 800 helai rambut untuknya! Apakah kita perlu memeriksa apa pun atau waspada terhadap apa pun? Maaf atas banyaknya pertanyaan, tetapi mohon dimengerti kecemasan dan ketidakberdayaan menjadi seorang putra atau putri. 1. Dilihat dari deskripsi Anda tentang kondisi ibu Anda, kondisi lansia tersebut masih dalam tahap aktif dan berada pada sisi yang parah. 2. Lupus eritematosus sistemik adalah penyakit di mana terjadi kerusakan pada beberapa sistem, yang dapat mencakup kerusakan pada sistem darah, ginjal, paru-paru, rongga plasma dan sistem saraf. Penyakit ini dapat muncul dengan beberapa kerusakan sistemik pada saat yang sama, misalnya lupus nephritis dan lupus pneumonia, seperti yang Anda sebutkan, dapat muncul pada satu pasien pada saat yang sama. Karena Anda hanya menjelaskan gejala-gejala tetapi bukan hasil laboratorium, saya tidak dapat menentukan sistem organ mana yang rusak dan tingkat kerusakannya. 3.Sedimentasi darah adalah indikator aktivitas penyakit inflamasi, dan banyak faktor yang dapat menyebabkan fluktuasi indikator ini, yang tidak jelas terkait dengan waktu minum obat. 4. Jika kondisi ekonomi tidak memungkinkan, siklofosfamid dapat digunakan, tetapi perhatian memang harus diberikan pada efek samping obat saat menggunakannya. Obat ini lebih aman bila diterapkan secara rutin dalam dosis kecil, tetapi harus ditinjau secara teratur. 5. Memang ada tablet siklofosfamid oral, yang efeknya tidak berbeda secara signifikan dengan tetesan intravena, tetapi tidak diketahui apakah obat ini tersedia di Guangzhou. 6. Peningkatan atau penurunan obat tidak boleh didasarkan pada sedimentasi darah saja, tetapi harus dipertimbangkan secara komprehensif. Hal ini mencakup jumlah darah, fungsi hati dan ginjal, status komplemen dan status antibodi. Keputusan akhir tentang apakah akan menambahkan obat dan jenis obat apa yang harus ditambahkan, hanya dapat dibuat setelah hasil tes laboratorium yang disebutkan di atas diintegrasikan. Fenomena yang Anda gambarkan terkait dengan penyakit yang diderita ibu Anda, dan merupakan fenomena unik kerontokan rambut pada pasien lupus, yang dikenal dengan istilah rambut lupus, yang umumnya dapat diredakan atau dibalikkan ketika penyakitnya terkontrol. Saya berharap ibu Anda sehat dan cepat sembuh!