Perawatan bedah diindikasikan untuk pasien yang masih mengalami ketidakstabilan pergelangan kaki kronis setelah perawatan konservatif yang ketat dan rehabilitasi fungsional. Pendekatan bedah meliputi: 1) rekonstruksi ligamen non-anatomis 2) perbaikan anatomis dan rekonstruksi anatomis. Perbaikan dan rekonstruksi ligamen anatomis lebih disukai, yang dapat memulihkan biomekanik sendi pergelangan kaki dengan lebih baik: 1. Jika kondisi ligamen yang pecah memungkinkan, perbaikan anatomis langsung dari ligamentum talofibularis anterior dan ligamentum fibularis Achilles, dengan fiksasi jangkar; 2. Jika kondisi ligamentum talofibularis anterior dan ligamentum fibularis Achilles tidak memungkinkan perbaikan anatomis secara langsung, rekonstruksi anatomis dari tendon alogenik homolog atau cangkok tendon autolog, dengan fiksasi paku antarmuka; 3. Rekonstruksi ligamentum artroskopis pergelangan kaki total, yang juga dapat digunakan untuk merawat ligamen lain di sendi pergelangan kaki. Pada saat yang sama, lesi lain pada sendi pergelangan kaki dapat ditangani.