Ada banyak jenis keganasan sinus hidung yang berbeda, termasuk melanoma ganas dari mukosa sinus hidung. Tumor-tumor ini, yang dikenal sebagai raja kanker, sangat ganas dan sangat rentan terhadap metastasis jauh. Di masa lalu, tumor ganas yang timbul di daerah sinus hidung sering kali mengharuskan pengangkatan maksila, alveoli dan orbit, menyebabkan gangguan besar pada wajah. Namun, dalam beberapa tahun terakhir, ada minat yang semakin besar dalam melestarikan orbit dan orbit, serta tulang rahang dan alveoli, karena pasien semakin menghargai kualitas hidup setelah operasi dan kembali ke masyarakat secara bermartabat. Kami menggunakan teknik endoskopi untuk pengangkatan keganasan sinus hidung yang kompleks, dengan bantuan panduan gambar dan patologi intraoperatif, sambil berusaha mempertahankan organ dan struktur penting kepala dan wajah, seperti orbit dan bola mata, dengan menggunakan pandangan endoskopi yang jelas untuk menghilangkan lesi dari orbit, dinding orbit, dasar tengkorak, dan alat lakrimal. Margin tumor kemudian dikirim ke patologi untuk memeriksa sisa tumor. Setiap upaya dilakukan untuk mencapai margin potongan akhir yang bebas dari tumor. Untuk tumor-tumor yang tidak dapat diangkat karena jaraknya yang sangat dekat dengan struktur vital, kami menandainya satu per satu dan pasca-operasi memberikan radioterapi ajuvan bekerja sama dengan ahli radiologi onkologi. Dengan cara ini, kerusakan wajah pasien dapat dihindari dan mata pasien dapat dipertahankan. Kasus ini, seorang wanita berusia 54 tahun, datang ke klinik kami setelah melihat hidung tersumbat sisi kanan dan pendarahan selama 2 bulan di rumah sakit setempat, di mana hasil patologi menunjukkan melanoma ganas. Setelah pemeriksaan yang cermat terhadap kondisi tersebut, kami menemukan bahwa tumor terletak di sinus maksilaris kanan dan secara ekstensif invasif, menekan orbit, menyerang alveolus dan sebagian tulang telah dikompresi dan diserap kembali. PETCT pra operasi tidak menunjukkan adanya metastasis jauh, tetapi menunjukkan tumor besar yang sebagian menonjol ke dalam fossa temporal inferior dari fossa pterygopalatine, seperti ditunjukkan pada Gambar 1. Karena pasien tidak menerima pengangkatan orbita dan alveolus, kami memutuskan untuk melakukan reseksi endoskopi transnasal tumor sinus hidung, mengangkat dinding lateral rongga hidung, tumor, dinding orbita, dan bagian dari langit-langit keras dan alveolus. Beberapa patologi diambil secara intraoperatif untuk menentukan apakah kami telah mengangkat tumor sepenuhnya dan untuk mengidentifikasi di mana tumor masih tersisa. Pada akhirnya, tumor diangkat seluruhnya dan fitur orbital dan wajah dipertahankan. Hal ini ditunjukkan dalam Gambar 3. Pascaoperasi, radioterapi ajuvan diberikan melalui konsultasi erat dengan departemen radioterapi. Pasien kini telah ditindaklanjuti selama 1,5 tahun tanpa kekambuhan lokal atau metastasis jauh.