I. Apa yang dimaksud dengan hemangioma hepatik.
Hemangioma hepatik adalah tumor jinak hati yang relatif umum. Secara klinis, hemangioma kavernosa adalah yang paling umum, dan pasien kebanyakan tidak memiliki gejala ketidaknyamanan yang jelas dan sering ditemukan selama pemeriksaan USG atau selama operasi perut. Tidak ada bukti bahwa tumor ini memiliki kemungkinan transformasi ganas.
Apa saja gejala hemangioma hati?
Hemangioma hepatik sebagian besar tidak memiliki gejala ketidaknyamanan yang jelas, ketika hemangioma meningkat menjadi lebih dari 125px, gejala berikut mungkin muncul.
1.Massa perut
Massa perut bersifat kistik, tanpa nyeri tekan, dengan permukaan yang halus atau tidak halus, dan murmur vaskular konduktif dapat didengar sesekali selama auskultasi di lokasi massa.
2.Gejala gastrointestinal
Rasa sakit yang tidak jelas dan / atau ketidaknyamanan di perut bagian kanan atas, kehilangan nafsu makan, mual, muntah, bersendawa, distensi dan kenyang setelah makan, dan gejala gangguan pencernaan lainnya.
3.Gejala kompresi
Hemangioma besar dapat mendorong dan menekan jaringan dan organ di sekitarnya. Kompresi kerongkongan bagian bawah dapat menyebabkan kesulitan menelan; kompresi saluran empedu ekstrahepatik dapat menyebabkan ikterus obstruktif dan efusi kandung empedu; kompresi sistem vena portal dapat menyebabkan splenomegali dan asites; kompresi paru-paru dapat menyebabkan dispnea dan atelektasis paru; kompresi lambung dan duodenum dapat menyebabkan gejala gastrointestinal.
4.Pecah dan pendarahan hemangioma hati
Pecah dan pendarahan hemangioma hati dapat menyebabkan nyeri hebat di perut bagian atas, serta gejala perdarahan dan syok. Sebagian besar hemangioma hati yang tumbuh di bawah tulang rusuk pecah dan berdarah karena kekuatan eksternal.
5.Sindrom Kasabach-Merritt
Kelainan koagulasi yang disebabkan oleh trombositopenia dan konsumsi besar-besaran faktor koagulasi. Patogenesis sindrom Kasabach-Merritt adalah retensi darah dalam hemangioma besar, yang mengkonsumsi sejumlah besar sel darah merah, trombosit, faktor koagulasi II, V, VI dan fibrinogen, menyebabkan mekanisme koagulasi abnormal, yang selanjutnya dapat berkembang menjadi DIC.
6.Lainnya
Nekrosis dapat terjadi ketika pertumbuhan ekstrahepatik bebas dari hemangioma berujung terpelintir, mengakibatkan sakit perut yang parah, demam dan defisiensi. Pasien individu dengan hemangioma besar yang disertai dengan pembentukan fistula arteriovenosa mungkin mengalami peningkatan volume darah balik, yang menyebabkan gagal jantung.
Pengobatan hemangioma hati: Hemangioma yang lebih besar lebih dari 125px atau yang memiliki gejala umumnya membutuhkan pengobatan.
1.Pengobatan bedah
Saat ini, metode pengobatan untuk hemangioma hati terutama meliputi reseksi hemangioma, jahitan hemangioma, ligasi arteri hati, dll. Pembedahan sangat traumatis dan memiliki masa pemulihan yang lama, yang tidak saya rekomendasikan untuk pasien tumor jinak.
2.Pengobatan intervensi
(1) Embolisasi arteri hepatik (TAE)
Pengobatan TAE untuk hemangioma hati didasarkan pada fakta bahwa hemangioma hati terutama dipasok oleh arteri hati, dan trombus dapat terbentuk dalam tumor setelah embolisasi arteri. Pasien ini diobati dengan metode ini dan tumor menyusut secara signifikan.
(2) Perawatan ablasi gelombang mikro dan frekuensi radio untuk hemangioma hati
Microwave menyembuhkan hemangioma hati dan pengobatan frekuensi radio, microwave dapat diubah menjadi energi panas dan menyebabkan jaringan di sekitarnya membeku, menyebabkan atrofi lokal dan pengerasan tumor untuk mencapai tujuan menyembuhkan tumor. Saya merekomendasikan pasien untuk lebih lanjut mengadopsi pengobatan ablasi lokal untuk mengangkat tumor secara tuntas dan total.