Pengobatan intervensi trombosis vena dalam tungkai bawah yang lama

      Trombosis vena dalam pada tungkai bawah adalah kondisi umum dalam bedah vaskular dan secara klinis dimanifestasikan oleh pembengkakan mendadak dan nyata pada satu tungkai bawah. Komplikasi utama pada tahap awal (dalam dua minggu) adalah emboli paru yang fatal dan pengobatan pilihannya adalah antikoagulasi dan trombolisis setelah implantasi filter vena cava inferior. Semakin agresif penanganan awal, semakin lengkap pembengkakan anggota tubuh yang terkena akan sembuh dan semakin rendah kemungkinan komplikasi di masa mendatang. Jika penyakit ini tidak diobati lebih awal dan trombus tidak larut sepenuhnya, secara bertahap akan menjadi tua dan dapat meninggalkan gejala sisa yang signifikan, menyebabkan obstruksi jangka panjang pada vena dalam tungkai bawah dan mengakibatkan gangguan aliran balik.      Sebagian pasien dengan trombosis vena dalam yang lama pada tungkai bawah hadir dengan oklusi vena iliaka (terletak di panggul) dan vena femoralis umum (terletak di dasar paha). Dalam beberapa tahun terakhir, penulis telah mencapai hasil yang luar biasa dalam pengobatan intervensi trombosis vena dalam lama pada tungkai bawah. Kombinasi perawatan bedah intervensi dan invasif minimal telah sepenuhnya menyembuhkan ulkus kronis selama 10 tahun pada tungkai bawah yang disebabkan oleh trombosis vena dalam tungkai bawah dalam waktu singkat (1 bulan). Gambar 1 Ulkus kronis pada tungkai bawah yang disebabkan oleh trombosis vena dalam tungkai bawah lama yang telah bertahan selama 10 tahun. Gambar 2 Tusukan angiogram vena femoralis pada sisi yang terkena menunjukkan stenosis-oklusi vena iliaka yang parah pada sisi yang terkena, dengan vena iliaka kontralateral divisualisasikan melalui sirkulasi kolateral. Gambar 3 Filter vena cava inferior ditanamkan secara intraoperatif untuk mencegah emboli paru. Gambar 4 Setelah pelebaran balon dan pemasangan stent, vena iliaka yang terkena dampak benar-benar terbuka dan vena iliaka kontralateral tidak lagi divisualisasikan. Gambar 5 Untuk meningkatkan penyembuhan ulkus, cangkok kulit punctiform pasca operasi dilakukan, yang semuanya dapat bertahan hidup. Gambar 6 Empat minggu setelah masuk rumah sakit, ulkus betis benar-benar sembuh dan kulit yang diangkat sembuh dengan baik.

English Deutsch Français Español Português 日本語 Bahasa Indonesia Русский