Dengan kemajuan dan meluasnya penggunaan CT, temuan insidental nodul paru adalah hal yang umum terjadi. Ada banyak penyebab nodul paru, sebagian besar bersifat jinak seperti tumor ganas, infeksi, dan sebagian kecil lainnya adalah kanker paru atau kanker metastasis. Riwayat merokok, kanker sebelumnya, sklerosis dan penyakit nodular, penyakit paru obstruktif kronik (PPOK), dan riwayat keluarga dengan kanker paru pada kerabat tingkat pertama juga meningkatkan risiko kanker paru. Prosedur klinis: Metode skrining yang tepat untuk nodul yang berukuran lebih kecil dari 8mm dan nodul sub-sentimeter masih dieksplorasi. Meskipun nodul ini cenderung tidak ganas, nodul ini tidak mudah dibiopsi dan tidak dapat dikarakterisasi dengan baik oleh pemindaian PET. Meskipun risiko dan biaya paparan radiasi tinggi, Fleishner Society merekomendasikan skrining pasien sesuai dengan risiko kanker paru-paru mereka ketika sejumlah faktor dipertimbangkan. Di Departemen Radiologi, Rumah Sakit Rakyat Kedelapan Wuxi, nodul Zhang Keyun berukuran 8-30 mm dan nodul soliter padat (atau sebagian besar soliter) yang lebih besar dari 8mm, langkah pertama adalah menilai kemungkinan kanker, diikuti dengan penilaian risiko pembedahan, dan preferensi pasien untuk pengobatan juga harus dipertimbangkan. Pilihan perawatan selanjutnya termasuk tindak lanjut CT, tes diagnostik dan reseksi bedah. Jika pasien berisiko tinggi untuk menjalani pembedahan, biopsi non-bedah harus dipertimbangkan. Jika nodulnya jinak, pengobatan dapat dilakukan dengan tepat. Tidak ada standar praktik mengenai tindak lanjut CT. Jika nodulnya ganas, eksisi bedah minor atau perawatan paliatif dapat dilakukan. Kapan pun selama masa tindak lanjut CT, biopsi atau eksisi bedah diindikasikan setiap kali ada bukti pertumbuhan nodul, kecuali jika ada kontraindikasi. Nodul yang hancur (nodul subsolid), baik GGN murni maupun GGN parsial (50% solid) sangat mungkin bersifat prakanker atau ganas dan pertumbuhannya lambat. Pada pasien dengan beberapa nodul, tindak lanjut didasarkan pada nodul terbesar. Penyakit nodular adalah penyakit multisistemik yang ditandai dengan granuloma epiteloid yang tidak berkulit, yang dapat memengaruhi hampir semua organ. Keterlibatan toraks sering terjadi dan menyumbang sebagian besar morbiditas dan mortalitas penyakit ini. Pada beberapa tahap penyakit nodular, sekitar 90% pasien dapat mengalami kelainan radiografi pada dada, dengan sekitar 20% mengalami penyakit paru kronis yang menyebabkan fibrosis paru. Meskipun radiografi polos dada adalah metode pencitraan pilihan dalam kasus keterlibatan paru-paru, CT lebih sensitif dalam mendeteksi pembesaran kelenjar getah bening dan lesi yang tidak kentara. Penyakit nodular paru dapat muncul dengan berbagai manifestasi radiografi: pembesaran kelenjar getah bening hilar bilateral adalah yang paling sering terlihat, diikuti oleh penyakit paru interstisial. Manifestasi yang paling khas dari keterlibatan paru pada HRCT adalah mikronodul di sepanjang distribusi perilimfatik, perubahan fibrotik dan hiperpropensitas bilateral di daerah perihilar. Manifestasi atipikal termasuk kepadatan seperti massa atau alveolar, kista sarang lebah, kepadatan seperti jagung, kepadatan mosaik, keterlibatan trakeobronkial, dan lesi pleura. Komplikasi, seperti varises, juga dapat terlihat. Pengenalan manifestasi radiologis yang khas dan atipikal dari penyakit ini sangat penting jika diagnosis tepat waktu ingin diperoleh dan morbiditas dan mortalitas berkurang. Menangkap ciri-ciri yang menunjukkan penyakit nodular dan membandingkannya dengan temuan patologis dapat membantu mempersempit diagnosis banding.