1. Apakah penyakit nodular adalah tumor?
Penyakit nodular adalah penyakit granulomatosa yang dapat terakumulasi di semua sistem tubuh dan ditandai dengan granuloma nekrotik yang tidak berkulit dan tidak bersifat neoplastik. Dada (paru-paru dan mediastinum, kelenjar getah bening hilar) adalah lokasi terbaik untuk penyakit nodular, diikuti oleh kulit dan mata.
2. Apa saja manifestasi klinis yang umum dari penyakit nodular intratoraks?
Penyakit nodular intratoraks biasanya tidak memiliki gejala klinis yang jelas dan sebagian besar terdeteksi selama radiografi dada rutin selama pemeriksaan fisik. Beberapa pasien mungkin mengalami gejala pernapasan seperti batuk dan mengi, dan sering dikaitkan dengan kelelahan, penurunan berat badan, dan hipotermia.
3. Pada kelompok orang mana penyakit nodular lebih banyak ditemukan?
Penyakit nodular lebih banyak terjadi pada wanita berusia 30-55 tahun.
4. Apa yang menyebabkan penyakit nodular?
Etiologi dan patogenesis penyakit nodular tidak diketahui, tetapi mungkin terkait dengan infeksi oleh patogen tertentu dan faktor lingkungan.
5. Apakah penyakit nodular menular?
Penyakit nodular bukanlah penyakit menular. Namun, ada laporan dalam literatur tentang kasus penyakit nodular secara bersamaan pada keluarga atau unit yang sama, yang penyebab pastinya tidak diketahui.
6. Apakah penyakit nodular merupakan penyakit genetik?
Tidak, penyakit nodular bukanlah penyakit genetik, tetapi orang dengan latar belakang genetik tertentu yang rentan mungkin rentan terhadap perkembangan penyakit nodular karena faktor lingkungan eksternal.
7. Apakah anggota keluarga dekat lainnya perlu diskrining untuk penyakit nodular bila ada pasien penyakit nodular dalam keluarga?
Tidak perlu melakukan skrining secara rutin terhadap anggota keluarga terdekat yang tidak memiliki gejala serupa.
8. Organ apa saja yang dapat terlibat dalam penyakit nodular?
Penyakit nodular paling sering melibatkan paru-paru, mediastinum dan kelenjar getah bening di hilus, diikuti oleh kulit dan mata. Selain itu, hati, kelenjar getah bening superfisial, jantung, ginjal, pembuluh darah paru, tulang, limpa, serta jaringan dan organ lainnya dapat terlibat.
9. Apakah semua pasien dengan penyakit nodular memerlukan pengobatan?
Telah ditemukan bahwa sekitar 2/3 pasien dengan penyakit nodular sembuh secara spontan, sekitar 1/3 memerlukan pengobatan, dan sekitar 5% dapat mengalami kerusakan permanen pada organ vital atau bahkan meninggal dunia meskipun telah mendapatkan pengobatan aktif.
10. Apa saja obat yang umum digunakan untuk mengobati penyakit nodular?
Glukokortikoid adalah pilihan pengobatan pertama. Obat sitotoksik dapat dipertimbangkan untuk pasien dengan respons yang buruk terhadap glukokortikosteroid, kontraindikasi penggunaan glukokortikosteroid, dan kambuh. Metotreksat saat ini merupakan obat sitotoksik yang paling umum digunakan. Hidroksiklorokuin juga dapat dipertimbangkan untuk pasien dengan penyakit nodular dengan presentasi yang sebagian besar pada kulit.
Dalam beberapa tahun terakhir, anti-tumor necrosis factor-alpha (antagonis TNF-alpha) atau leflunomide juga telah digunakan di luar negeri untuk mengobati beberapa penyakit nodular yang bersifat refrakter.