Obat pilihan saat ini adalah antikoagulasi oral warfarin, 3mg sekali sehari, dengan tes koagulasi ulangan seminggu sekali selama 3 bulan pertama untuk mengontrol INR antara 2 dan 3, dan kemudian berubah menjadi tes koagulasi bulanan sebulan sekali setelah menjadi lebih stabil. Untuk rata-rata pasien dengan DVT tungkai bawah, ACCP merekomendasikan antikoagulasi jangka panjang selama 3 hingga 6 bulan. Untuk beberapa pasien dengan faktor risiko tinggi seperti mekanisme koagulasi abnormal, antikoagulasi seumur hidup dianjurkan. Antikoagulasi dikaitkan dengan beberapa
Ini termasuk trombositopenia yang diinduksi heparin, perdarahan dari kulit, selaput lendir, saluran pencernaan, saluran kemih dan bahkan situs intrakranial, untuk beberapa nama. Hal ini sering menempatkan antikoagulasi dalam dilema: jika dosisnya tidak memadai, hasil yang memuaskan tidak dapat dicapai; jika dosisnya berlebihan, risiko perdarahan sangat meningkat dan bahkan dapat mengancam jiwa. Oleh karena itu, program antikoagulasi yang teratur dan profesional harus dikembangkan sejak awal oleh ahli bedah vaskular, dengan mempertimbangkan keadaan individu pasien (faktor risiko trombotik, kesehatan umum, gaya hidup, dll.). Selama proses antikoagulasi, dokter bedah vaskular juga menguji parameter koagulasi pasien dan terus-menerus menyesuaikan obat sesuai dengan hasil tes. Rivaroxaban oral sekarang juga tersedia untuk pasien yang secara finansial berkecukupan. Rivaroxaban tidak memerlukan pemeriksaan ulang koagulasi yang sering dan memiliki insiden perdarahan fatal yang lebih rendah daripada warfarin, tetapi harganya mahal.