Teknik baru untuk menghilangkan trombosis vena dalam ekstremitas bawah secara efektif

       Baru-baru ini, Departemen Bedah Vaskular di Rumah Sakit Xuanwu Capital Medical University berhasil melakukan aspirasi kateter intervensi invasif minimal dari trombosis vena dalam tungkai bawah dengan menggunakan kateter aspirasi Aspirex yang paling canggih, yang sepenuhnya menghilangkan trombus dari vena dalam tungkai bawah pasien. Pasien, seorang wanita berusia 73 tahun, tiba-tiba mengalami pembengkakan parah pada tungkai bawah kirinya selama 2 hari terakhir dan didiagnosis dengan “trombosis vena dalam tungkai bawah kiri akut”. Pengobatan standar untuk DVT ekstremitas bawah adalah antikoagulasi, yang mencegah gumpalan meningkat; pada beberapa pasien, di rumah sakit yang lebih besar di mana tersedia, penyisipan transkateter dari trombus dapat digunakan untuk trombolisis, yaitu pembubaran langsung gumpalan yang terbentuk dengan obat-obatan; dan pada beberapa pasien di mana gumpalan dapat terlepas dan menyebabkan emboli paru, filter vena cava inferior dapat ditempatkan untuk mencegah emboli paru. Namun, tidak satu pun dari pilihan pengobatan ini yang sepenuhnya efektif dalam membersihkan sejumlah besar trombi yang telah terbentuk di pembuluh darah anggota tubuh bagian bawah, dan bahkan jika trombolisis dilakukan, sejumlah besar trombi akan tetap ada. Akibatnya, sejumlah besar pasien mengalami oedema yang signifikan pada tungkai bawah setelah fase akut, dengan perkembangan pigmentasi kulit yang progresif, penebalan dan pengerasan kulit, dan ulkus berulang, yang umumnya dikenal sebagai “kaki busuk tua”. Di bawah anestesi lokal, vena iliaka kiri, femoralis, dan N pasien diaspirasi seluruhnya di bawah fluoroskopi dengan menusuk vena N pasien yang terkena dan memasukkan kateter aspirasi khusus. Gejala-gejala pasien membaik segera setelah operasi dan pembengkakan pada anggota tubuh yang terkena hampir sepenuhnya hilang pada hari kedua setelah operasi. Kateter Aspirex adalah perangkat paling canggih yang tersedia untuk menghilangkan trombus dan dapat digunakan untuk menghilangkan sejumlah besar trombus melalui titik tusukan tunggal hanya dalam waktu satu jam atau lebih, sementara memungkinkan vena dalam pada anggota tubuh yang terkena menjadi paten sepenuhnya, mencegah kambuhnya trombosis dan memungkinkan akses awal ke lantai. Hal ini juga memungkinkan pergerakan dini dan mencegah perkembangan “kaki busuk” di kemudian hari. Teknik baru ini tidak diragukan lagi akan membawa cahaya baru bagi pengobatan trombosis vena dalam pada tungkai bawah.